氟哌酸即诺氟沙星,为第三代喹诺酮类药物,具有抗菌谱广、组织穿透性能好、与其他抗生素几乎无交叉耐药,而且具有毒性低、不良反应少等优点,尤其对革兰阴性菌(如绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌、产气杆菌、沙门氏菌、沙雷氏菌、淋球菌等)有很强的杀灭作用。近年来,临床上广泛应用于肠道细菌感染(如解黏液血便、腹痛或解水样大便等)和泌尿系统感染(患者表现为尿频、尿急、尿痛,严重者可出现畏寒、发热等),也可用于耳鼻喉科、皮肤科感染性疾病等。儿童不宜使用氟哌酸的主要原因有两个。
1、容易造成儿童肾损害。氟哌酸口服吸收后,广泛分布于全身,在人体组织、血液内几乎不被代谢,通常从尿中以原形排出。但由于儿童全身组织器官发育不成熟,肝、肾功能比较脆弱,加上氟哌酸主要由肾排出,容易造成蓄积而损害肾功能,所以儿童(尤其是低年龄小儿)应该慎用,最好不用。
2、影响儿童骨发育。动物实验表明,氟哌酸可直接影响幼龄动物的软骨生长,使骨骺线提前骨化。骨骺线是人体骨骼的生长发育点,长在四肢长骨的两端。一般而言,女孩在12岁~13岁以前,男孩在14岁~15岁以前,骨骺线细胞十分活跃,这样才能使儿童不断长高。如果处在这个时期的儿童应用氟哌酸,其骨骺线可能就会过早骨化,从而影响骨骼的增长,对孩子的身高发育非常不利,甚至会造成个子长不高的可怕结果。
秋季是儿童腹泻等肠道疾病的好发时期,在此特别提醒广大年轻父母:万一孩子生病腹泻,千万不要擅自给孩子乱吃氟哌酸和氟嗪酸等药物,而要及时上正规医院,由医生诊断后对症处理,这才是明智之举。
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与氟哌酸相似,适用于身体各部急慢性炎症(如呼吸道、泌尿道、肠道、皮肤和软组织、胆囊及胆管、中耳、鼻窦、沮囊等急慢性感染)的同一类广谱抗菌药——氟嗪酸(又名泰利必妥、沃氟沙星、氧氟沙星等),也不宜给儿童服用。否则,同样可能会人为导致阻滞孩子生长发育等不良后果。
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