心肌梗死是最要命的疾病，也是冠心病中最重的疾病，因为它会引起死亡。即使不死亡，也会心肌坏死，将来会引起心力衰竭。

对于心肌梗死这个疾病，医生都程序化，就是非常清楚，你是哪种情况，适用的治疗途径，而且比其他疾病要求更严格。目前对于该病的急救方法有两种。先讲一下，心肌梗死发病的机理，就是冠状动脉里面有斑块或者血块，把血管堵死，没有血流了。治疗的办法就是如何把这个血管开通，能使血流恢复，病人的症状立刻得到缓解，这就相当于牵住了“牛鼻子”。

怎么开通呢？首先这里面是有血块，第一种最常用的治疗，也就是不需要很高的条件，医院的硬件支持，使用一种溶解血块的药物，叫溶栓药物，把溶栓药物打上去，大概70%的病人会把血块化掉，血流就通了，病人会感到一股热流涌遍全身，感觉特别舒服，我们叫药物溶栓治疗，现在的乡医院、县医院、地区医院都可以做，不需要很高的硬件支持，医院的很多设备它不需要，有这个药物，只要诊断清楚，医生就可以用上去。同时，这个药有便宜的，有贵的，现在国产的药物也特别好，比如以前用的尿激酶、链激酶，现在很多农村也还在用，效果很好。

假如这个药物没有作用，还有更先进的方法，就是用机械的办法把血块拿出来，或者把它打碎，让血液流通，这叫介入治疗，称为急性心肌梗死的介入治疗。再通俗一点，大家可能在网上看到，称为扩张术、支架术，就是把斑块破坏；血管狭窄，直接把这个狭窄扩开，血流通过。

时间就是心肌，时间就是生命。高传玉强调，两种治疗方法都需要时间，所以治疗的时间特别重要。现在溶栓的治疗和介入治疗，如果在两个小时以内，这两种方法治疗效果上没有多少区别。但是如果时间长了，溶栓的效果就差了，介入治疗会好一些。在恢复血流方面，介入治疗远远好于药物治疗。但是都需要抢时间。有任何时间的延误，都会影响病人的治疗效果。时间越快，恢复血流越早，将来愈后非常好。开通血流越晚，心肌缺血时间长，心肌坏死的量大，治疗就差。一般我们的速度是每小时20。就是坏死的速度，就是血管一旦堵塞以后，心肌坏死的速度大概是每小时20%，没有那么准确，大概是20%，五个小时我们再救治这个血管，你的心肌基本上就坏死了。