在门诊上,医生在与男性不育患者进行沟通时,发现有一部分男性自行服用过治疗慢性前列腺炎的药。问及原因时,病人会说“我认为不育与前列腺炎有很大关系”之类的话。
男性不育和前列腺炎都是男性发病率较高的疾病,因此很多人认为“得了前列腺炎就一定会导致男性不育”。其实,男性不育与前列腺炎没有必然的联系。
为了明确“前列腺炎”和“男性不育”是否存在因果关系,国内7家大型公立、正规综合性医院的男科医生曾经联合进行了大规模的临床调查。结果发现慢性前列腺炎在男性不育中相当普遍,在534例男性不育者中诊断出慢性前列腺炎209例(39.1%),同时发现慢性前列腺炎可以增加不育男性精液不液化的发生率(22.7%),明显高于无前列腺炎的不育发生率(14.3%),但是对精液的其他指标没有明显影响,说明前列腺炎对男性生育能力影响不大。而门诊中也发现,绝大多数男性不育患者的慢性前列腺炎症状都比较轻。
需要提醒的是,在治疗慢性前列腺炎的众多方法和药物中,几乎都对男性精子的功能状态和生育能力产生不利影响。例如热水坐浴、长期大量应用抗生素,局部的损伤性治疗(尿道加压灌注、经直肠途径给药、前列腺内直接注射给药等),局部物理疗法(如经尿道、会阴、直肠的微波、射频、激光、磁疗等)。试图通过强化治疗慢性前列腺炎来达到改善生育能力的目的,其结果往往发现效果不佳,甚至比原来结果更差。
因此,男性不育病人切勿自行服用治疗前列腺炎的药,以免加重病情。
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