二甲双胍是糖尿病患者常用药,尤其多用于肥胖的2型糖尿病患者,以及使用磺脲类降糖药后血糖仍未得到良好控制的2型糖友。长期服用注意以下问题:
调整服药时间
如果出现胃口变差、恶心、呕吐、肚子不舒服等症状,可以通过改服肠溶片或者调整服药时间来解决,二甲双胍宜在餐前服用,当胃肠道不适症状明显时,可以改为餐时或餐后服用。
适量补充B族维生素
有些长期使用二甲双胍的患者会出现维生素B12吸收不良,从而造成贫血。因此,长期服用二甲双胍的患者最好定期检测血常规等指标,出现过维生素B12水平低下的患者还应常规测定血清维生素B12水平。如有必要,可在医生的指导下调整降糖药或者适当补充维生素B12。
监测肾功能
二甲双胍主要由肾脏排泄,肾功能不好的患者长期服用可能造成二甲双胍在体内大量积聚。因此,长期服二甲双胍的患者应定期检测肾功能。
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