自我药疗不仅可以降低政府的医保支付压力，还可以减少对家庭和社会的依赖。国际自我药疗产业正向更深更广的方向发展；中国的大健康需求随着经济实力的提升和人们观念的更新，有潜力成为全球第二大消费市场。

春天里的昆明依然鲜花盛开，中国非处方药物协会第五届常务理事会且开出了新意。自我药疗是否可以成为一个独立的产业，这样开放式的话题，是本次常务理事会热议的课题。在中美OTC创新发展论坛召开的前日，即3月30日，中国非处方药物协会第五届常务理事会正在热烈地展开研讨，本色严谨的白慧良会长主持了会议。在这个万物焕发新生的季节，中国自我药疗产业化新思维也破茧而出。

“促进中国OTC产业的健康发展一直是我们协会努力的方向。在未来的近4年时间里，协会将积极推动和促进与处方药不同的OTC管理法规体系的完善，重点支持培育20家以上以自主创新为核心的品牌OTC企业，重点支持50家以上的自主品牌走向国际化，促使中国成为OTC药物的生产强国。”会间，中国OTC协会会长白慧良言简意赅地指出了“十二五”期间协会的工作重点。

而本次研讨主要是源于当前OTC市场这样的一个现实：随着国民经济的不断发展和科技知识的普及，加上国家推行新医改增加了对医药健康领域的投入，诸多因素促进了OTC市场的快速增长。然我国OTC行业同样也面临着不少发展的“瓶颈”。中国OTC产业如何与国际接轨，最终实现产业升级和跨越，引起行业的思考。

“独立宣言”酝酿成熟

本届理事会聚焦的一个热点议题便是探讨中国是否可以建设独立的自我药疗产业体系。与会专家指出，这一设想早已在发达国家得以实现，并且国际自我药疗产业正向更深更强的方向发展。系统性的自我药疗产业拥有相对独立的研发、注册、定价和使用体系，比如在美国已经向心血管自我治疗方面发展，进而预防严重心血管疾病的发生等。中国的药品消费需求随着新医改正快速扩容，有潜力成为全球第二大药品市场，目前大众对于自我药疗认知度提高，出现各种不适症状时，多数人会通过自我诊断的方式判断，有差不多一半的消费者会通过自我药疗的方式治疗自己的病症或进行预防保健。随着医保水平和消费能力的提高，自我药疗需求潜力巨大，建设系统化自我药疗产业的社会基础已经形成。另一方面，中国医药产业基础更加雄厚，本土OTC企业也开始注重创新，有意识地培育品牌发展战略，对自我药疗产业化的企业需求更加强烈，只有通过系统产业化的竞争，中国的自我药疗才能真正接轨国际先进水平。

此外，协会的一些常务理事也表示，发展自我药疗产业，鼓励负责任的自我药疗，是节约有限医疗资源，增进公众健康、降低病人就医的经济和时间成本、减小医疗卫生系统的压力、减轻医疗保险负担的新途径，应该尽早将建设中国式系统化自我药疗产业提上实施日程。

产业化诉求突围而出

近年来，OTC行业保持较快发展。据中国OTC协会提供的数据显示，我国现有OTC品种4727个，化学药品种1009个，中成药品种3718个。在现有的OTC品种中，双跨品种2300多个。

从产业规模来看，经过10年发展，该市场容量已跃居世界第二位，到“十一五”末，中国OTC市场规模已达到1400多亿元。“OTC行业是中国医药行业的重要组成部分，在满足公众日益增长的医疗保健需求，维护社会和谐方面发挥着越来越重要的作用。随着自我药疗水平的不断提升，市场放量是必然的。”白慧良分析说。

而更重要的是，自我药疗不仅可以降低政府的医保支付压力，同时还可以减少健康对家庭、对社会的依赖。中国OTC协会常务理事单位、滇红药业董事长郭振宇对此深以为然。他分析说：“现在全球的疾病慢慢转变成心脑血管、糖尿病等非传染性的慢病，实际上三分之二的这种疾病是可以通过预防和自我保健解决的，自我保健很重要。美国一份最新的数据显示：消费者在药店使用1美元的OTC药物，就可为美国医保体系节省7美元。

事实上，中国也有调研报告指出，消费者花费1元钱保健，相当于8元钱的诊治费用，以及100元钱的急救费用。也就是说，随着民众自我保健意识的唤醒，未来OTC将会出现井喷的前景。

然而，硬币分两面。理事会认为，我国是上世纪80年代在与国际交流和学习中开始逐渐引进OTC概念。经过研究与探索，到90年代末开始组织与实施药品的分类管理工作，并陆续发布了一系列规章，包括遴选OTC品种，对OTC遴选转换、销售、价格等实行特殊管理办法，然问题依然存在，比如像零售药店OTC是否要执行中标价、有些地方出现的OTC同城同价、处方药转OTC仍值得探讨。

对此，中国OTC协会常务理事、东北制药总经理孙景成则表示：“除了政策法规之外，更重要的是，从意识层面来讲，医改主要的精力放在了治疗领域的调控，而更为重要的治未病的预防性医学没有被重视。”

盼配套机制快跑跟进

针对这些制约行业发展的问题，OTC协会作为行业组织，也正在为产业的发展表明主张。“我们也正在和有关部门协商，建议简化OTC注册与转换流程，鼓励产品创新，与处方药区别对待；积极扶植和支持创建自主品牌；研究与改革OTC药品医保支付政策；政府定价要充分体现OTC的品牌价值；在制定医药宏观发展规划和医改政策时，要更加重视和支持积极负责任的自我药疗。”该协会秘书长王伟进一步指出，导致OTC产业增长低于整个行业增长，既有企业和行业自身的原因，也有政策和法规方面的原因。

“我国OTC行业已发生了新的变化，过去在医疗服务中，OTC的使用是以医生主导的，目的是治病，但现在OTC的定位已向大健康领域的服务在延伸，产品主导已移到顾客端口，从这个意义上讲，OTC的市场更广阔。”王伟分析指出，不过当前困扰我国OTC行业发展的是我国自我保健在保障公众健康方面的重要作用尚未得到应有的重视。另一方面，有关OTC管理的法规体系不健全。OTC注册、转换、标签、说明书管理及价格等管理办法没有完全体现OTC的特点，缺乏对OTC品种剂型创新和创建自主品牌的鼓励机制。再就是作为OTC销售主要渠道的社会药店药学服务水平有待提高。“因此，从协会的角度来说，我们正在紧锣密鼓地及时跟踪医改最新信息，反应行业诉求，同时开展与行业发展相关的课题研究，积极与政府主管部门沟通对话，促进非处方药监管政策法规的完善。”

王伟认为：“未来OTC的竞争将会是品牌为王。基于这样的现实，2012年重点支持品牌企业的发展将是我们协会的重中之重，目的就是要扶优汰劣。同时，今年协会正在组织完成《中国非处方药行业发展蓝皮书》第二版的更新编撰工作，为促进我国OTC监管政策法规修改完善提出意见和建议。”

据了解，为了加强自我药疗的传播教育，第九届中国自我药疗年会将于6月中旬在京召开，中国OTC协会将以此为契机，在北京举办以安全合理用药为主题，同时宣传品牌企业及产品的消费者健康宣传教育活动。7月24日，协会还将在上海承办世界自我药疗产业联盟发起设立的国际自我保健日，并以“国际自我保健日”全球启动活动为契机，倡导自我保健理念，促进自我药疗与医改思维的融合，提高企业的自主品牌意识和能力，推动中国OTC产业新的阶跃。