丙肝的治疗时机 与乙肝不一样

乙肝病毒是DNA病毒，而丙肝病毒是RNA病毒。两种病毒的复制过程不同，因此，在治疗时机的选择上二者有很大不同。

治疗乙肝时，在DNA病毒数量高，并且有转氨酶升高的情况下，才会建议用药治疗，否则，定期观察即可。丙肝则不同，患者体内一旦查出RNA病毒，即使转氨酶不高，肝功能正常，也要及时进行治疗。

丙肝治疗之前，应先检查一次RNA病毒的情况，以便与治疗后的情况作对比。

治疗丙肝的干扰素一般采用肌肉注射（在胳膊位置打针）的方法注入患者体内，干扰素的用量不能太少，丙肝患者通常注射300万个单位，隔一天注射一次，整个疗程一般持续半年至一年，个别患者需要延长至一年半。治疗期间，要定期做丙肝RNA检查，每半个月检查一次血常规和肝功能。治疗持续半年后，可3个月检查一次丙肝病毒数量。

在首次转阴（即经过治疗检查不出RNA病毒）的那一天起，需再接受半年至一年的干扰素注射，同时服用利巴韦林，以提高治疗效果，起到抗病毒和降低复发率的作用。

拉米夫定 对于丙肝无效

许青田还强调，丙肝患者吃拉米夫定是没有作用的。拉米夫定是专治乙肝的口服药，丙肝和乙肝的病毒构成不同，拉米夫定对丙肝的治疗没有帮助，已经遇到过多名随意购买拉米夫定治疗丙肝的患者。在此，提醒丙肝患者不要轻易乱服药物，一定要遵医嘱接受治疗。

还有些丙肝患者过度相信保肝药，这是不对的。许青田说，他接诊的一名患者拒绝接受标准治疗，擅自去药房买一些保肝药物服用。开始几个月，患者发现肝功能改善了，还挺高兴，可就在半年前，患者的疲惫状态愈加严重，还出现了黄疸，肝部也有明显痛感。当他再次到河南省传染病医院治疗时，已经出现肝硬化的前兆。

保肝药是无法治愈丙肝的，它只是一种辅助治疗方式。在标准治疗丙肝的过程中，有时会出现转氨酶或黄疸的轻微波动，可适当服用保肝药作为辅助。

治疗难治性丙肝 新药有望今年年底上市

那么，除了利巴韦林之外，还有没有治疗丙肝比较有效的口服药物呢？

许青田向记者透露了一个好消息，如果不出意外，大概在今年年底，我国将正式引进一种国外的口服药物。这种药物有很好的辅助疗效，配合干扰素一起治疗丙肝，可以大大提高干扰素的治疗效果，同时抑制丙肝病毒的复制，更将提高转阴的几率，从而继续提升治疗丙肝的治愈率，也为难治性丙肝患者带来了新的希望。

日常保肝不容忽视

许青田说，由于丙肝的病毒变异速度快，复制率高、繁殖较快，针对丙肝的疫苗很难研制，没有注射的疫苗，丙肝就很难预防，只能依靠尽早发现、正规治疗从而彻底根治。

在此提醒大家，在做体检时除了检查乙肝外，也查一查丙肝，并且在日常生活中多了解有关丙肝的知识，注意丙肝的传播途径，保持良好生活习惯，发现类似症状后一定要到专科医院找专科医生接受治疗。

丙肝患者在生活上的注意事项和乙肝等肝炎一样，要禁酒，并注意多吃保肝饮食，现推荐以下保肝饮食：

一、大豆及豆制品：含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等脂肪及少量碳水化合物，对肝脏的修复非常有益。

二、新鲜的蔬菜、水果及金针菜、大枣、芝麻、山楂等。

三、西瓜：有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用，富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可将不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。

四、可食动物的肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等还有高蛋白和适量脂肪的饮食。

五、绿茶：对肝脏有好处，有抗凝、防止血小板黏附聚集，减轻白细胞下降和活血化淤的作用。但饮茶时注意适时适量，清晨可泡一杯，不宜太浓。每日饮茶总量不要超过1500毫升。在饭前一小时暂停饮茶，以免茶叶冲淡胃酸，妨碍食物吸收。

六、含钾丰富的食物：如海带、米糠及麦麸、杏仁果、橙、葡萄干、香蕉、李子、瓜子等。

七、海鲜类：如白带鱼、黄鱼、银鱼，及甲壳类如牡蛎、蟹等。能增强自身免疫功能，修复破坏的组织细胞，不受病毒的侵犯。海鲜类在选择和烹调时要得当，否则会引起食物中毒。蒸煮应在100℃，加热要半个小时以上。若对海鲜过敏则忌食，可多食香菇、银耳、海带、紫菜等。

除饮食外，丙肝患者还应适量运动，尽管目前的研究没有证据表明体育锻炼可以促进丙肝的恢复，但适当的有规律的体育锻炼，对丙肝患者应该是有益的。运动有助保持良好的精神状态和心情，保持良好的体型，增强您的免疫力，减轻压力，还有助于减轻药物治疗的不良反应。但须注意，体育锻炼一定要适量，不要过度劳累。

丙肝患者可以从事一些强度不是很大的体育运动：如散步、游泳、骑自行车、打太极拳等低运动量、低消耗的运动。一般来说，可以间断进行体育锻炼，不要一次强度太大，千万不要使自己感到筋疲力尽或疼痛。

需要注意的是，如果出现胸部压榨样感觉、胸痛、闷气、心慌、头晕或胃部不适时，应立即停止锻炼。