CEA是消化道肿瘤标志物,但是其增高不一定提示有肿瘤,比如一些良性炎症、息肉及吸烟、喝酒等都会引起轻度增高。如果体检发现CEA增高,一方面可定期 检查大便常规、肠镜、胃镜、胸片等,另一方面注意饮食及一些不良生活习惯即可。确诊肿瘤是需要综合考虑的。如果您一直身体健康,且无烟酒嗜好,亦无便血等 消化道症状,那么建议您先做结肠镜检查。因为结肠多发性息肉患者也可出现CEA升高。只要及早发现并切除,就不会发生癌变。
CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原,分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器,如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。正常情况下,CEA经胃肠道代谢,而肿瘤状态时的CEA则进入血液和淋巴循 环,引起血清CEA异常增高。在临床上,当CEA大于60μg/L时,可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高,表明有病变残存或进展。如肺癌、 乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高,大多显示为肿瘤浸润,其中约70%为转移性癌。一般来说,手术切除后6周,CEA水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤。若CEA浓度持续不断升高,或其数值超过正常5~6倍者均提示预后不良。连续随访检测血清CEA含量,对肿瘤病情判断更具有意义。除血液之外,其他体液,如胰液和胆汁内CEA定量可用于诊断胰腺或胆道癌,浆液性渗出液的CEA定量可作为细胞学检查的辅助手段,尿液CEA定量可作为判断膀胱 癌预后的参考。血清CEA定量结合甲状腺降钙素测定,有助于甲状腺髓样癌的诊断和复发的估计。
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