吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常、早发心脏病家族史和男性年龄大于55岁、女性年龄大于65岁这6种情况都是心血管危险因素

由卫生部医药卫生科技发展研究中心主办、诺华制药(中国)协办，计划在全国150家三甲医院开展的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”项目启动会日前在广州召开。此项目的启动，将使高血压患者在门诊时就可简单方便地筛查心血管危险因素，评估自己得糖尿病、脑卒中和10年内冠心病的风险，从而提醒患者注意预防，帮助患者更好地制定血压控制方案，管理好心血管危险因素，远离致命心血管事件。

许多高血压患者认为自己的血压只是轻度升高，健康状况较良好，脑梗、心梗应该不会找上自己，因此对于未来可能的危险往往容易掉以轻心。对此，中国高血压专业委员会副主任委员孙宁玲教授指出，轻度高血压患者如果合并其他危险因素，其未来心血管事件的风险也会大大增加。比如一个高压在140 mmHg，低压在90 mmHg的患者，虽然单从血压看，不是太危险，但如果他合并了糖尿病，就属于很高危的人群，10年内发生冠心病的风险将显著升高，对于这部分患者应该立即开始对高血压及并存的危险因素进行综合干预，在改善生活方式的基础上加以药物治疗，绝不能掉以轻心。

吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常、早发心脏病家族史和男性年龄大于55岁、女性年龄大于65岁这6种情况都是心血管危险因素，研究显示，我国门诊高血压患者中，有94.2%的患者合并心血管危险因素。随着危险因素数目增多，发生心血管事件的风险倍增：高血压合并1-2个危险因素，患者在未来10年发生心血管事件的风险增加15%-20%；合并3个以上危险因素，患者在未来10年发生心血管事件的风险增加20%-30%；若高血压同时合并多种危险因素，患者的心血管风险与没有危险因素患者相比最高可增高达40倍之多！

此次计划在我国近50个城市的150家三甲医院发起的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”，是我国首个在门诊中大规模开展的高血压患者心血管危险管理项目。患者可以通过获得免费易行的血压测量及危险因素筛查，可以尽早发现被忽略的风险因素，同时，电脑会根据筛查结果对患者进行糖尿病、脑卒中及10年内冠心病发生的风险评估，帮助患者建立自己的“心血管危险档案”，之后，医生会根据患者情况给出管理血压和危险因素的综合诊疗方案，长期关注或随访患者。

治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险，一般高血压患者降压目标是140/90mmHg以下，而对于合并心血管危险因素的高危病人，血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。因此，对于高血压合并心血管危险因素的患者需要更严格的血压控制和更早期的风险干预。

提醒

对于刚被诊断的高血压病人，在前往项目实施医院进行心血管危险因素筛查与评估之前，应了解一下自己的父母有没有心血管疾病的病史及最早的发病年龄，同时测量好自己的腰围和体重，将自己的血糖、血脂等检查结果带好，以方便做好心血管危险因素筛查与评估。