卫材乐伐替尼印度版价格多少？国内患者如何购买乐伐替尼Lenvima印度版？

www.yongyao.net　　2018-4-20 17:13:54　　来源：　　责任编辑：cq江艳

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肝癌治疗领域冉冉升起一颗新星——乐伐替尼

在庞大的肝癌患者群体中，晚期肝癌是肝癌治疗难点中的难点，尤其是中国的晚期肝癌患者生存期仅有 3～4 个月，短于欧美国家。

2007 年，抗血管生成的分子靶向药物索拉非尼的问世，是晚期肝癌治疗的巨大进步，迄今为止，晚期肝癌一线靶向治疗药物仍然只有索拉非尼。

在 2017年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，卫材公司公布了乐伐替尼（lenvatinib）一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌（uHCC）随机、开放、非劣效 III 期临床试验（REFLECT 研究）的结果，研究引起广泛关注。

结果显示，在主要终点方面，乐伐替尼组 OS 较索拉非尼组有延长趋势（mOS：13.6 个月 vs. 12.3个月，但尚未达到统计学差异）；在次要终点方面，乐伐替尼组的中位无进展生存时间（mPFS：7.4 个月 vs. 3.7 个月）、中位疾病进展时间（mTTP：8.9 个月 vs. 3.7 个月）、客观有效率（ORR: 24% vs. 9%）则显著优于索拉非尼组。

乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于索拉非尼（多吉美）。乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势，中位无进展时间是多吉美的2倍多，而客观缓解率是多吉美的近3倍。

在针对肝癌的靶点都相似的情况下，乐伐替尼的总体效果更优，而副作用也更低，多数患者都更加愿意选择乐伐替尼。乐伐替尼（Lenvima）也叫E7080。

乐伐替尼Lenvima说明书

乐伐替尼适应证和用途

乐伐替尼是一种激酶抑制剂，适用于：

1)分化型甲状腺癌（DTC）：单药治疗局部复发或转移，侵袭性，放射性-碘难治性DTC患者。

2)肾细胞癌（RCC）：联合依维莫司，用于抗血管生成治疗之后的晚期RCC患者治疗。

3）肝癌（HCC）：用于索拉非尼治疗后的晚期HCC患者治疗。

乐伐替尼主要靶点：VEGFR-1-3、FGFR1-4、PDGFRα、cKit、Ret。

乐伐替尼剂量和给药方法

1)推荐剂量(TDC)：24mg口服，每天一次。

2)推荐剂量(RCC)：5mg依维莫司+18mg乐伐替尼，口服，每天一次。

3)推荐剂量(HCC)：＞60KG,12mg口服，<60KG,8mg口服，每天一次。

4)遵循用药指导。

5)对DTC和RCC、HCC患者，剂量可调整。

6)在有严重肾或肝受损患者中，DTC用药剂量为14 mg每天一次，RCC用药剂量为10mg每天一次。HCC患者需要听从医嘱。

乐伐替尼（印度版）剂型和规格

胶囊：4mg和10 mg

乐伐替尼副作用与不良反应

在DTC中，乐伐替尼最常见的不良反应（发生率大于或等于30％）为高血压，疲劳，腹泻，关节痛/肌痛，食欲降低，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，掌足跖红斑障碍综合征，腹痛和发音困难。

在RCC中，乐伐替尼+依维莫司最常见的不良反应（大于30％）为腹泻，疲劳，关节痛/肌痛，食欲不振，呕吐，恶心，口腔炎/口腔炎症，高血压，外周水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难，皮疹，体重减轻，出血事件和蛋白尿。

在HCC中，乐伐替尼的常见不良反应会引起恶心，呕吐，引起高血压等副作用。

E7080乐伐替尼治疗肝癌效果怎么样？

2016年日本学者研究总结，乐伐替尼治疗肝癌78%获益。

海得康服务过的一位晚期肝癌病人，服乐伐替尼一周左右，疼痛明显缓解，下肢浮肿改善，一个月后复查，肿瘤明显缩小。

乐伐替尼的价格是多少？乐伐替尼Lenvima印度版的价格是多少？

乐伐替尼在美国的定价为 30 天用药剂量为 7.5 万美元-8.37 万美元。

而乐伐替尼在印度的价格7000-10000元，为何卫材乐伐替尼在印度的价格与美国相差这么大？

乐伐替尼在印度目前没有仿制药，即便如此卫材的乐伐替尼在印度的销售价格仍然低于大多数国家。这并不是因为卫材销控不严格的原因，是其在印度的定价策略。
众所周知印度的制药方面很发达，印度当地的很多制药企业仿制了很多知名药抗癌药，很多其它国际药企的药品在印度的定价迫于仿制药价格的压力，定价都很低，乐伐替尼价格也一样，如果定价过高，当地民众就会抗议并要求国内制药企业去仿制，到时卫材生产的乐伐替尼价格高高在上就没市场了。

个人代购行为属违法行为，假药多，渠道混乱，患者不要为了贪便宜买到假药，耽误最佳治疗时机。要找正规的海外就医公司协助，从正规渠道，合法途径，签好正规购药合同获取印度版卫材乐伐替尼。