长期吃避孕药，需补6种维生素

安徽省儿童医院药剂科主管药师 梅贰康

美美口服短效避孕药快3个月了，她在服药期间先后两次发生口角炎，一次牙龈出血，情绪也不太稳定。她听同事说，这与服避孕药而又没有注意从饮食中摄取维生素有关。服避孕药需补充维生素吗？通过哪些饮食进行调节呢？

现在许多研究资料表明，食物能够影响很多药物的吸收和疗效，反过来药物也会影响食物中营养成分的吸收和利用，特别是长期吃某种药品，如短效长期避孕药。

口服避孕药对人体的物质代谢和营养吸收都能发生影响，并能改变下面这些维生素的需要量。所以，女性口服避孕药的同时，要适当注意从饮食中补充容易缺少的维生素。

口角炎、脂溢性皮炎 维生素B2

维生素 B2即核黄素，长期口服避孕药可使其需要量增加，若不予补充可能会出现维生素 B2缺乏症，如口角炎、舌炎、结膜炎及脂溢性皮炎等。

食补为主：维生素 B2含量丰富的食物有乳制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、花椰菜、蘑菇、小麦、黄豆及深绿色蔬菜等。

不安、惊厥、抑郁 维生素B6

长期口服避孕药，会加快色氨酸的代谢率，使体内维生素 B6的需要量增加。缺乏维生素B6时可出现兴奋、不安、反射亢进、惊厥、周围神经炎等，甚至可出现抑郁症。

食补为主：维生素 B6在谷物的外皮和卷心菜中含量最为丰富，其余还有麦胚、牛奶、动物肝脏、肉、黄豆等。

贫血、运动失调 维生素B12

长期口服避孕药，可使血液中维生素 B12浓度降低，影响机体造血功能，引起与叶酸缺乏类似的巨幼红细胞性贫血，且常伴有肢体运动失调等神经症状。

食补为主：维生素 B12含量丰富的食物有肉类、动物肝脏、奶制品、蛋黄、鱼、贝类、蟹等。

叶酸缺乏性贫血 叶酸

长期口服避孕药，可抑制十二指肠黏膜中的叶酸结合酶，使叶酸吸收减少，有时会出现宫颈细胞发育不良，偶有发生叶酸缺乏性贫血者。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着极重要的作用。

食补为主：富含叶酸的食物很多，如动物肝脏、肉、蛋、各种绿色蔬菜、豆类和水果等。

鼻衄、牙龈出血 维生素C

长期口服避孕药，会加速维生素 C的破坏速率，降低组织、血液中的维生素C 含量，因而易出现鼻衄、牙龈及皮下组织出血等。

食补为主：维生素 C 在樱桃、车厘子、石榴、橘子、柚子、菠菜、青椒、蕹菜等新鲜果蔬中含量十分丰富，但在碱性溶液中或受热时可遭到破坏。因此，凡服避孕药的女性，最好经常吃些新鲜蔬果。

溶血性贫血 维生素E

服药的女性还应该多吃维生素 E 含量丰富的食物，如果蔬、坚果、瘦肉、乳类、蛋类、压榨植物油、柑橘皮等。

三点重要提醒

1. 对于以上元素严重缺乏者，除注意饮食，必要时可口服药品进行治疗。

2. 长期口服避孕药，可能会改变血液中的胆固醇水平。如果有家族高胆固醇和心脏病的，需要采用其他避孕形式，最好不要使用短效长期避孕药。

3. 由于个体差异，虽然上述种种现象并非每位服避孕药者都会发生，但注意营养平衡，做好饮食调理仍很重要。