现在临床上应用的药物很多，引起的不良反应也较普遍。有些药物不良反应轻微，停药或经治疗后恢复正常；有的则很严重，可致死或致慢性医源性疾病。

　　在药物的不良反应中，胃肠道反应、过敏反应的发生率较高，也较易发现和认识，常为人们所熟悉和关注，但药物对其他系统的损害，人们往往认识不足，如对心脏的损害。心脏对生命的重要性人所共知，下面就一些药物引起的心肌损伤举例说明。

　　现在肿瘤的患病率较高，抗肿瘤药物的应用也较普遍，由此引起的心脏疾病为数不少。在抗肿瘤药物中主要有蒽环霉素类药物及环磷酰胺。它们对心脏的毒性作用较强，可以在静脉滴注过程中或滴注后立即引起急性心脏异常改变，也可引起慢性心肌病，可致局灶性穿壁性心肌出血及冠状动脉炎，有的合并附壁血栓及纤维素性心包炎。

　　随着市场经济的发展，社会竞争压力也越来越大，由此造成精神疾病患者增多。抗精神失常药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟啦嗪、氟哌啶醇、阿米替林、多虑平、碳酸锂等可以引起不同程度的心肌损伤，严重者可致心力衰竭。因此，长期应用此类药物应注意有无心肌损伤的发生。

　　随着医疗技术水平的提高，器官移植治疗某些疾病如肝移植治疗某些肝病、肾移植治疗肾衰肾病等越来越多。器官移植患者及某些其他疾病患者必须长期使用免疫抑制剂如糖皮质激素、环孢素A等，这些药物的不良反应之一就是心肌损害。

　　抗寄生虫病如依米丁、氯喹等也可致心肌损害。还有一些药物如胺碘酮、卡马西平等可致严重的心律失常；排钾利尿药、糖皮质激素与洋地黄类强心甙合用也可因发生心律失常等原因而引起或加重心肌损害。

　　此外，有些药物可影响心内膜、心脏传导系统、心包等，也对心肌的结构和功能产生或多或少的不良影响。总之，药物对心肌的损害有些是直接作用于心肌，有些是引起变态反应，有些是间接通过对冠状动脉循环影响引起心肌缺血缺氧所致，有些原因不明。治疗过程中作心电图或心脏超声检查有助于发现这类不良反应。 （2006.07.06）

                                                                                                   来源：中国健康网