切勿盲目联合用药
姜女士患了糖尿病,开始她按照医嘱服用一种降糖药,后来她嫌疗效慢,就自行购买了另外两种降糖药一起吃。血糖当天倒是降了下来,但姜女士却晕倒了。原来是三种药合用,使血糖降得太低,导致低血糖。
其实,这种情况非常普遍,有很多患者都经常将数种药物联合应用,他们以为这样就可以增强药物的疗效,可以更快达到治疗目的。殊不知,如果合用的药物越多,它们之间在药理或理化性质方面产生相互作用的可能性就越大,从而引起不良反应的可能性也就越大。
另外,还有一部分人觉得,如果将数种药物联合起来使用,无论如何,总会有一种药物是适合自己病情的,没准儿还能增强疗效。
事实上,这种盲目联合用药的危害非常大。首先,有些药物虽然商品名不同,但其有效成分是一样的,同时服用就会导致重复用药,使剂量累加。其次,有些药物间存在配伍禁忌,联合使用会导致药物间发生相互作用,以致降效、失效,甚至招致毒性反应;最后,不恰当的联合用药还会加大毒副作用。
由此可见,联合用药是很不明智的表现,如果必须联合用药的时候,务必先向自己的主治医师做详细的咨询,然后根据医生的意见来决定药物是否联合使用。
严格遵循用药规律
姚大爷有心绞痛的毛病,一直采用舌下含服硝酸甘油片缓解心绞痛。一次他嫌含服药味苦,自作主张将药吞了下去,可心绞痛怎么也缓解不了,而且越来越严重,无奈只好拨通“120”去医院急诊。
像姚大爷这样自作主张地把用于舌下含服的抗心绞痛药硝酸甘油片改为口服是不正确的。因为,如果把此药改为口服的话,就会导致人体吸收缓慢,而且还比较容易在肝内失活,血药浓度极低,从而大大降低了本身的疗效。因此,硝酸甘油片在用作缓解心绞痛急性发作时,一定要采用舌下含服。
那么,对于抗心绞痛药,如何服用比较正确呢?对于硝酸甘油片来说,在用药前,患者应多加观察,留心记忆,以找到自己心绞痛的发作规律,如渐感胸闷、紧张和烧灼感等,这时为了保险,可作预防性含服,不要等到典型的心绞痛症状出现,那时再想服用恐怕为时已晚。预防性含服可取硝酸甘油一片(每片0.3~0.5毫克),放于舌下让其自然溶化。不要吞服,因吞服须经胃肠道吸收,再经肝门静脉才进入血液循环,故反而比含服起效慢;含服一般在2~5分钟内见效。若5分钟后仍不见效,可再加服一片。如果连续3次均不见缓解,应立即送医院诊治。
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