“我们国家的医保部门还没有制定出针对每一种具体治疗手段的评价体系。医改推进过程中医保单位与医疗单位之间会出现大量的‘各执一词，是非难辨’局面，扯皮甚至腐败会由此产生。医改的推进会阻力重重。”该总裁认为这是一个突出的隐忧。

“这些问题不解决，商业保险市场恐怕也不会在新医改中获得大幅度的增长。”该总裁认为，商业医保同样面临信息不对称带来的困窘；另一方面，新医改使得覆盖城乡的社会医保体系大规模扩张，也必然排挤了商业医保的生存空间。

对于上述意见，知情专家认为，未来的医改并不是完全按照目前的初稿进行，“初稿只是指出了一个大方向。下一步，政府会沿着这个方向在全国试点。待到半年或一年以后，总结各种试点的经验教训，还要对方案进行调整完善。在医改方案定稿后，各地再根据自己的实际情况，制定地方版的医改方案。所以，应该还有机会考虑到各方面的补充意见。”

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医改第七套方案

北京师范大学某课题组是第七套医改方案的独立提交机构。
第七套方案主张政府作为医疗筹资的主体，代表患者成为强有力的谈判者，向医疗机构购买医疗服务。患者不需要向医疗机构直接付钱，而是向政府购买医疗保险，政府再依据参保人数购买医疗服务，有别于目前依据患者人数或病种及医疗项目的数量付费的方式。　

第七套方案大大降低了整个医改的国家财政负担：测算下来，整个医改总费用不需要此前卫生部医改课题组估计的2000多亿元，而只需1000多亿元。

来源：中国经营报