社区卫生基本用药零差率销售、为60岁以上老人设立健康档案、全方位支援江北医院建设……昨天召开的2008年全市卫生工作会议透露，今年我市将全面提高社区卫生服务水平，真正形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的格局。此外，我市还将努力缩短江北与江南的医疗卫生服务差距。

社区看门诊，有望比大医院便宜一半

去年3月，我市在秦淮区社区卫生机构首先试行“收支两条线预算管理、基本用药零差率销售”改革以来，运行情况良好，患者获得了实惠，社区门诊量也有所增加。该项改革的实施，完全切断了社区医务人员与经济创收、医药购销的利益联系，而且药品以厂家进价销售，药价便宜15％，甚至30％至40％。据悉，今年这一举措就将在我市830个社区卫生机构推行，城区320种、农村160种基本药物将全部实行零差价销售。

在服务方面，社区卫生机构将建立居民健康档案，城市、农村居民建档率将分别达70％、50％以上，城区60岁以上老年人建档率将达到100％。其中，对高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等老年患者将实施动态管理，配备责任医师。为充实社区卫生机构队伍，每一个社区卫生机构至少还将有1名大医院派出的医务人员帮助工作。

为真正形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的格局，今年社区卫生机构门诊平均每次费用将比三级医院降低50％以上，并开通双向转诊绿色通道，各大医院将预留部分床位，对上转的患者及时提供选择科室、预约检查、组织会诊及安排住院等服务，争取使社区服务机构就诊人次达到全市门诊总量的50％以上。