废除3年制医学教育

南都：那保证基层医院医生水平，就是很关键的一个问题。

曾益新：是的。所以我们在制定方案时，课题组内部有过一个争论：要不要保留3年制的医学教育？有人认为5年制的医学毕业生不愿意去基层，坚持保留3年制教育，但我们最后还是建议废除3年制医学教育。老百姓不愿去基层医院，认为基层医院医生技术不高，如果再派3年制医生过去，老百姓就更不愿意去了。基层医生应该是5年制毕业生、再经过全科医生培训的人。课题组建议逐步废除3年、6年和7年制，只实行5年制与8年制。

南都：有观点认为，现在医保结余太多，也是老百姓“看病贵”的一个原因。现在医保部门将结余多看做是业绩，但老百姓看病时却这个不能报那个不能报。

曾益新：医保不应该太多结余，国外医保收支就基本处于平衡状态，现在医保支付还不够多。

部门回应

广州结余30亿是因“待遇谨慎”

广州市劳动保障局医保处处长张学文表示，广州医保基金当期结余30多亿元，目前出现医保基金略有结余的情况，主要是广州6年前启动基本医保制度时，从“低水平、广覆盖”角度考虑，缴费水平较低、给予待遇也慎重。

张学文透露，未来1到3年，广州市还要出台新政策，进一步完善医保制度体系，把没有纳入保障范围的人逐步纳入其中，同时不断提高待遇。

他表示，以上新政策实施后，广州医保基金将在3年左右达到收支平衡，5年后随着老龄化到来，基金出现风险。广州目前有64万退休参保人，且每年以2万速度递增，老年人的医疗费用将给基金带来巨大压力。“退休后无须缴费，但经过测算，他们平均住院费用比一般参保人高30%.”

“现有的结余也是为长远打算的。”他说，“基金只会花在参保人身上，一分钱都不会花到别处。”

来源：南方都市报