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便秘的心理疗法
www.yongyao.net  2008-3-13 15:56:31  来源:  责任编辑:
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习惯性便秘的病症虽有药可治,但习惯是陋习,无药可治。但通过心理咨询,用心理学理论知识和陋习弹性收缩法来调整习惯,能重构肠道正常生理规律。因此,习惯性便秘的标本根治办法就是在药物治疗的基础上,加心理辅导。具体程序如下。

一、医院常规检查,必须确诊是非器质性便秘。

二、了解患者便秘程度以及造成便秘的生活习惯,具体了解内容有:

1、 家族便秘史

由于便秘有一定的遗传和模仿因素,故要了解患者上两辈的排便习惯,便秘病史以及造成便秘的原因。

2、排便习惯

快节奏的工作和丰富多彩的生活,正在吞噬人们的生理需要时间。那么,我们会问:你有排便感吗?在有排便感时,你正忙着,你是如何处理的?在没有排便感时,你考虑过要排便吗?每周排便几次。

3、 排便时间、体力和心境

排便几乎不需要用力,时间一般在5分钟以内,最长10分钟。心境应该很平常。如果时间太长、体力消耗大、精神紧张会抑制排便,因此,能否调控和驾驭自己的情绪,保持一颗淡泊宁静的平常心,对维护肠道内环境稳定大有裨益。

4、饮食习惯

现代人的饮食过于精致,是造成便秘的主要因素之一,所以要了解患者:

(a)、对便秘有缓解作用的纤维食物,如:胚芽米、麦片、豆类、水果、蔬菜、海藻等摄入情况;

(b)、对奶制品、豆干、苹果、浓茶等,加重便秘的食物的喜好程度;

(c)、脂肪的摄入量。因为,脂肪不仅具有润粪的功用,而且脂肪酸也可刺激肠道蠕动;

(d)、饮食是否有规律,。三餐是否定时定量,有暴饮暴食情况吗?,有宵夜习惯吗?

5、饮水习惯

每天喝2500ml左右的水,是正常,以便让粪便维持适当的软硬度,特别是起床后喝一杯水有助排便。患者做到了吗?想去做吗?

6、运动情况

肠道象自动手表,虽有自动调节机制,但要有一定的全身运动来增加动能,因而刺激肠道蠕动,增加腹壁肌肉和其它排便肌肉的收缩力量。

7、 泻药的依赖程度

上点年纪,体力不支,排便长期依赖泻药,久而久之会使排便功能衰退,导致无法自然排便。患者对泻药的依赖度达到几何。

三、编制治疗方案

1、健康教育:结合患者的病情,剖析患者便秘的生理原因和心理反映。使患者对便秘有正确认识,树立正确的排便观念。

2、一般心理治疗:通过解释、疏泄、安慰和鼓励,帮助患者了解与便秘相关的知识,并予以心理支持。

(1)习惯性便秘,是少则三五年,多则三五十年的陋习,要治好,非一朝一夕,必需树立长期治疗的意识,通过支持性的疏导、鼓励、安慰有助于获得疗效,特别是对长期便秘、多次复发者,还需结合更多的有关预防措施和行为治疗。

(2)对有条件反射、环境反射、气氛反射的患者应追根溯源,并创造新的条件、环境、气氛,使患者在排便时,有一种全新的、愉悦的情绪。同时,要让患者明白,肠道是人的“第二大脑”,情绪的好坏关乎到肠子的安危。诸如过度紧张、焦虑、压抑、恼怒、忧愁等不良情绪,皆可导致肠道生理功能发生紊乱,引起肠道内微生态环境失衡。因此,学会调控和驾驭自己的情绪,保持一颗淡泊宁静的平常心,对维护肠道内环境稳定大有裨益。

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