版权声明:凡标注“四川恒泰医药有限公司”版权均属中国用药安全网，未经书面授权，不得转载使用。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科 王建国 王东飞 陈琳
便秘（Constipation）是一种常见的病症，通常是指大便次数少、质地坚硬、排便困难（或排便不畅）。便秘多发于久坐工作者，或活动受限者，或生活过于紧张者。近年来，由于生活方式和饮食结构的改变，便秘的发生率不断升高。据报道，天津市区普通人群便秘发生率为4.43%；女性的发病率为男性的2-3倍；60岁以上老年人发病率急剧上升，达到50%。便秘的发病率因地域而异，1999年美国的流行病学统计显示美国普通人群的便秘发病率为14.7%；且城、乡人群的发病率存在显著性差异。国际上对便秘的概念已确定了量化指标。1999年5月中华医学会外科学会肛肠外科组的专家们在全国便秘诊治新进展学术研讨会上对1990年11月制定的《便秘诊治暂行标准》进行了修订，同时提出了“在不使用泻剂的情况下，7天内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意”的量化概念。
便秘常见的原因是非前冲性(混合性的、静止性的)收缩与前冲性(蠕动性)收缩之间的不平衡。非前冲性收缩的频率太高使肠内转运速度太慢，所以水分重吸收过度(痉挛性便秘，高动力性)。另外一个原因(常见于老年)是包括肠蠕动收缩在内的所有收缩太弱，这又导致转运速度缓慢以及水分重吸收过度，表现出大便硬结(弛缓型便秘，低动力性)。
慢性便秘的治疗方法包括正确的饮食、足够的体育锻炼和每天通过早餐引起条件反射以实现正常肠道反射的重建。如果这些措施仍然不能奏效，则有必要运用通便药。现有通便药虽然种类繁多，但很多产品刺激性较强，容易损伤肠道神经，产生耐药性和依赖性，不宜长期服用，而很多患者因为没有合适的药物，饱受便秘的困扰。
近年来，由德国马博士大药厂研发的通便药——艾者思，正在医院得到广泛的使用。艾者思是一种天然导泻复方制剂，采用卵叶车前草纤维和番泻果实两种天然成分组成，它已通过了欧盟药监局、美国FDA认证，畅销欧美30余年，在欧美及日本、韩国等地是同类药物的领导品牌，深得当地医生、患者的信赖。
实验室研究和临床研究表明：番泻果实能有效抑制肠壁的非前冲性收缩力，刺激其蠕动收缩力，使结肠的正常生理能动性和结肠功能得到恢复，转运速率和水分吸收能控制在正常范围内，粪便的硬度也相应的正常。
作为一种天然导泻成份，番泻果实还可刺激水分和粘液向结肠内的分泌。这样，在结肠内可使已经硬化的粪便团块软化和得到润滑以便于通行和排出。水分的分泌机理是通过刺激氯化物的主动性分泌，并同时伴随钠的分泌以维持电解质的平衡，以及水的分泌以维持渗透压的平衡。
卵叶车前草种子含有丰富的可溶性植物纤维，它能在肠腔内与水结合，使肠内容物的体积增加，肠壁膨胀，刺激肠道收缩，减少水分在大肠内的吸收，软化大便。纤维分解时释放细菌生长所需的能量，促进了肠道内有益菌的生长，由于粪便的大部分(大约占粪便干重的50%)是由细菌组成，细菌生长增加直接使粪便的重量增加，利于刺激排便。不溶(不消化)纤维部分有助于形成便团。
艾者思采用了番泻果实作为纯车前纤维的补充，既增强了药物的疗效，又保证了药物不对人体产生毒害。大量的临床试验证明，这种结合是一种安全而有效的结合。纤维吸水膨胀后，增加肠内容物体积，使肠蠕动增强，同时通过吸收肠道内的水分，可使大便质地软化，番泻果实缓慢释放，促进大肠蠕动。两种成分双管齐下综合起效。在对大肠运动方面，艾者思可使便秘病人的大肠通过时间从72小时缩短至27小时，健康志愿者的大肠转运时间也从39小时缩短至17小时。
