●筹资水平标准不高

根据实施办法，筹资水平控制在城镇居民人均可支配收入的2％左右。

14个新增试点城市确定的2008年度筹资标准，成年人为220-280元，低于武汉市420元；未成年人110元-120元。减去财政补贴，成年个人缴费标准为130元-190元，未成年人为20-30元。

省劳动和社会保障厅副厅长文国运说，居民医保是低水平、广覆盖的社会福利性险种，基金遵循“以收定支，收支基本平衡”的原则，沉淀基金控制在多少，目前还在测算。

专家解读

湖北居民医保待遇水平居全国中游

省劳动和社会保障厅医保处处长刘德胜介绍，全国各省市居民医保政策均根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，结合各地实际制定。待遇水平与当地的经济发展和财政状况有关。“总体来说，湖北在全国居民医保待遇水平居中等”，刘德胜说，在报销比例、封顶线等方面都可能比不上沿海发达城市。随着经济的发展，筹资水平、待遇水平也会不断调整。

新增试点城市居民医保覆盖率力争突破50%

刘德胜介绍，今年，武汉居民医保覆盖率将达到80%。新增试点城市的居民医保覆盖率力争突破50%。

刘德胜说，启动城镇居民医保之前，城镇职工可参加的是城镇职工医疗保险；灵活就业人员参加灵活就业人员医疗保险；农民可参加农村合作医疗。城镇无业人员，尤其是儿童和老人，是社会医疗保障的空白。居民医保的实施填补了这一空白，使得全社会的医疗保障基本实现了无缝链接。

大学生进居民医保仍需等待

中小学生是居民医保的明确覆盖人群。大学生何时能进居民医保？刘德胜说，目前还没有具体时间表，有待中央政策的进一步明确。

大学生的医疗问题日益突出。目前大多数学校采取的是公费医疗与商业保险相结合的方式。大学生看病，小病在校医院，大病医疗费由商业保险承担。由于商业保险承担数目有限，且只承担一次医疗费用，一旦大学生患上慢性病，医疗费用很难落实。医疗水平有限的校医院也普遍不能满足大学生的需求。

刘德胜说，将大学生纳入居民医保是大势所趋，但是由于大学生进居民医保有其特殊性，中央需要研究特定的管理办法。

他表示，我省将按照国家统一部署来适时启动大学生医疗保险。医疗保险进高校，能确保学生在求学期间，包括在校学习期间、参加社会实践、寒暑假期间得到医疗保障，也能降低学校的风险。

风险意识不足是扩面主要障碍

三类人群参保积极。低保人群、重度残疾人参加居民医保不掏腰包。老人身体脆弱、动不动就生病，一般来说参保很积极；小孩缴费低，一个小孩一年只需交纳20元，门诊费用还可报销30元，参加居民医保也比较积极。然而对于那部分身体状况还算健康、经济又不太宽裕的人群来说，是否参保尚存疑虑。

刘德胜说，风险意识不强是这部分人拒绝参保的主要原因。居民医保遵循“大数”原则，也即用大多数参保人的钱来帮助少部分人。一些人认为自己身体好，参加居民医保是帮助别人。殊不知，一旦自己得病，就会有无数的参保人来帮助自己。

新闻链接

全省参加居民医保人数已达150万

截至去年底，武汉、孝感、荆门三市的居民医保参保人数已达150万人。从3个城市的试点情况来看，居民医保运行良好，目前已有4000多人享受了居民医保待遇。

我省居民医保进度表

2007年8月

全省农村低保暨城镇居民医疗保障工作会确立2007年内武汉、孝感、荆门三市试点居民医保。

2007年9月30日

孝感率先启动居民医保。

2007年10月

荆门启动居民医保。

2007年12月

武汉启动居民医保。

2008年2月

国务院城镇居民医保扩大试点工作电视电话会议上确定，湖北所有市、州均进入居民医保试点。

2008年4月

全省城镇居民基本医疗保险暨新型农村合作医疗工作电视电话会议确定，全省14家新增试点城市6月底全面铺开居民医保。

2008年6月

省政府批准14个新增试点城市的居民医保实施办法，居民医保全面铺开。

来源: 荆楚网