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广州:农转居居民同样参加城镇居民医保
www.yongyao.net  2008-6-4 8:55:54  来源:  责任编辑:
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只要符合条件,农转居居民同样可以参加城镇居民医保。昨日上午,广州市医保中心在广东省人民医院等26家定点医院设点,现场解答广大群众对居民医保新政策的问题。记者走访发现,选择何种医保类型更划算是市民普遍关心的问题。针对市民咨询最多的热点问题,市医保中心有关人员做了详细的解答。

参居民医保以后不需重新办

问:群众在办理申请参保后,如何申领社会医疗保险卡?

答:街道(镇)劳动保障服务中心、托幼机构、学校、区民政、区残联在为参保人办理首次参保登记后,经办人将在各区的社保机构领取医保卡,并于当月底之前分发给参保人。

已参加居民医疗保险的人员,在以后的新年度续保不需重新办理参保登记手续,凡未办理停保手续的视作自动延续居民医疗保险关系。办理了委托银行自动转账付款手续的,由指定银行在每年6月自动代为划扣医疗保险费;未办理委托银行自动转账付款手续的参保人,须在每年6月1日—23日持新年度的《广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单》到指定银行营业网点缴纳居民医疗保险费。

需要停止居民医疗保险关系的,须于当年5月底前向所属参保登记部门办理停保手续。参保登记后在新年度内未缴纳居民医疗保险费的,视作停止居民医疗保险关系,如需再参保则须按规定重新办理参保登记缴费手续。

新农合人员不能参居民医保 

问:已参加新型农村合作医疗的人员可否参加居民医疗保险?

答:根据规定,城镇居民医疗保险试行办法针对具有城镇户籍的相关人员,由于参加新型农村合作医疗的人员属于非城镇户籍,故不可参加城镇居民医疗保险。但属于在本市公办或民办中小学校、各类高等学校、中等职业技术学校及技工学校全日制就读的学生,可自行选择参加新型农村合作医疗或本市居民医疗保险。

问:农转居居民能否参加居民医保?

答:农转居居民也属于本市城镇户籍,符合未成年人、在校学生;非从业人员;老年居民等条件的都可以参加居民医保。目前,农转居居民中有10多万老年人没有退休金,没有养老保险,这部分人均可以参加城镇居民医保。

问:享受公费医疗的人员可否参加居民医疗保险?

答:享受机关事业单位家属统筹医疗的居民,凭相关证明材料,暂不办理参保登记。

在校生寒暑假异地就医可报销 

问:参加居民医疗保险具体有什么医疗待遇?

答:参保缴费人员享受居民医疗保险的待遇范围,参照城镇职工住院、门诊特定项目和指定慢性病的有关规定执行;未成年人及在校学生、老年居民同时享受普通门(急)诊医疗待遇,其中:

老年居民参保人在其选定医院门(急)诊就医所发生的基本医疗药费,按50%记账报销;在校学生和未成年人,在其社区医疗机构类选定医院发生的普通门(急)诊就医发生的基本医疗药费,按70%记账报销,在其他医疗机构类选定医院,按40%记账报销;参保人在其选定医院普通门(急)诊就医发生的医疗费用,属于应由个人支付的,由参保病人直接向定点医疗机构结算支付;属于应由居民医疗保险基金支付的,由定点医疗机构先予记账,再按月向市医保中心申报结算。

在校学生寒暑假期间,或因病休学、外地实习等期间,在异地公立医疗机构急诊就医,发生的属于基金支付范围的门诊药费,由居民医保基金按照40%的支付比例办理零星报销。

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