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广州:农转居居民同样参加城镇居民医保
www.yongyao.net  2008-6-4 8:55:54  来源:  责任编辑:
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为了方便读者了解广州市城镇居民基本医疗保险政策,市劳动保障咨询服务热线12333专门推出了咨询服务专线。读者还可登录广州劳动保障信息网(www.gzlss.gov.cn)和广州社会医保网(www.gzyb.net)查询、下载文件和表格,了解相关政策,也可就近到劳动保障服务中心咨询、办理参保手续。

追溯性报销将一站式解决

有医院承诺增开医保专窗 

新快报讯如果7月份拿不到医保卡,就医产生的费用该怎样报销?陈婆婆很担心在缴费阶段产生的医疗费报销不了,在昨天的咨询现场,她详细询问有关追溯性报销的程序,在得到“一站式”返还先期垫付费用的承诺后,她满意地对记者说:“全都能退回来,我就放心了!”

“三个月内参保就能从7月1日起享受待遇,假如8月份才拿到医保卡,那7月份看病的那部分钱该怎么报销?”这是陈婆婆最关心的问题,对此,广东省中医院院长吕玉波介绍,医院已经成立了专门针对医保病人的机构,有指定人负责接待,参保病人的就医资料很容易通过医院的电脑系统了解到,符合情况的,就能将病人垫付的钱退还给个人,一站式解决他们的追溯性报销,而医保中心则会和医院做结算。

据悉,目前全市的医疗保险定点医疗机构的医务人员都在对政策进行熟悉,并对病人进行义务宣传。吕玉波介绍,该院还将增加医保的专窗,保证窗口排队的人数最长不超过8人。

居民医保与商业医保有三大差异:不赢利不体检年龄不限

大病小病均可参加居民医保 

已经购买商业医疗保险,是否有必要再参加居民医疗保险?医保专家建议,即使已购买商业医疗保险,也不应该放弃城镇居民医保!专家说,居民医保是政府主导的社会福利事业,“弃保”即放弃政府利好。

“商业保险补偿金高,可范围太小;居民医保范围广,但报销额相对低。我到底应该参加哪种保险呢?”荔湾区居民刘先生属非从业人员,在家人资助下,去年投保商业医疗险。他告诉记者,通过报纸知道自己可以参加居民医保,这几天他一直在“犯愁”,“两份保险肯定浪费,选哪一种又定不下来,所以大早过来咨询。”记者了解到,情况与刘先生类似的居民不在少数,尤其是未成年人,很多家长为他们购买了商业医疗保险。

商业医保和居民医保究竟有什么区别?广州市医保中心主任张秋红认为,居民医保和商业医保有三项显著差异,“参加商业保险要进行体检,保险公司对参保人的身体状况有选择,有病反而不能投保。”张秋红说,医保恰恰相反,要保障的正是有病的居民,“无论年龄大小,有病没病,大病小病,都可以纳入医保体系,享受基本医疗保险待遇”。

张秋红指出,居民医保是基本医疗保障,在政策设计上主要解决群众看病难、看病贵的问题,对常见病、多发病、慢性病提供医疗保障。“居民医保的管理经费由政府负责,向社会征集的基金全部用于参保人,不存在赢利的问题。”张秋红对比说,商业保险公司是经济实体,运作所需成本必须来自利润。她提醒广州居民,无论是否购买商业保险,都不该放弃城镇居民医保。

来源:新快报

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