开篇语
从今天开始佛山户籍城乡居民将实现看门诊可报销的愿望。本报记者兵分多路,到各区的主要定点医院了解情况。虽然离门诊报销还有一天,但已经有很多市民来到所属的定点医院咨询,有医院开辟了专门的咨询点回答市民的问题。
佛山市卫生局有关负责人介绍说,根据最近几天市民的咨询情况,市民对门诊医疗制度疑问主要集中在免费药品和医院指定两个方面。对此,相关负责人昨作出了解释。
从今天开始,本报推出“门诊医保五区铺开”系列报道,为市民提供民生咨询、难点解答,敬请留意。
答疑解惑
参保了为何看病花钱仍不少?
“根据顺德一年来试点门诊医疗报销制度的经验,不少市民提出疑问,为什么参保了还是要花很多钱看病?”佛山市卫生局有关负责人昨日就市民对门诊医疗报销制度的疑问作出解释。
据介绍,基本医疗门诊保险主要是开具制定药品时给予药费报销,但诊疗费、挂号费、检查费等并非免费项目,而超出药品目录范围的药品也属于自费范畴。如医生开处常用的退烧的安痛定针,费用是4.03元,免费部分是使用的药水0.25元,患者还需缴纳3.78元,这部分的收费内容包括注射费、针筒费等等。
服药;其次才是肌注,再次才是静脉注射。医生会根据病情的需要,为患者考虑节省开支,开处有效而平价的处方。
另外,根据相关规定,参保居民自费用药的比例也将控制在一定范围内。有关人员还提醒说,如果医生要开具自费用药,有义务解释清楚并征得患者的同意;患者也可及时询问开药的具体情况。
参保后为何须按地段指定就医?
不少市民提出疑问,为何参保后须按地段指定一家医院看病。有关人员指出,该政策的出台便是为了从制度上规范和促进“小病在社区,大病进医院”的良好医疗消费习惯,同时有效降低住院率,减轻市民医疗费的支出。
“通过建立门诊医疗保险制度这个平台,将常见病、普通疾病、部分慢性病和老年病的诊治引入基层医院,既避免了小病涌向大医院治疗,造成大医院精力分散、资源浪费的现象,又能提高基层医疗单位的业务能力和服务水平。”所以目前指定的医院以社区医院为主,兼顾就近的原则。
为了保障基层医院的医疗质量,提高市民对新医保制度的信心。佛山市卫生局将每年组织市一医院、市二医院、市中医院、市妇幼保健院、市疾控中心和市职业病防治所等6个单位的卫生技术人员,在晋升高级专业技术资格前指定到高明区基层卫生机构服务不少于3~6个月。而五区二级以上医院的中级以上卫生技术人员也要在一个晋升周期中安排到各区镇街卫生院服务3~6个月。保留其工资奖金及一切福利待遇,还给予适当的生活补贴。