就诊须知

据统计，目前全市仍有约50万符合资格的市民尚未参保，不少市民打算在最后期限才参保。社保部门呼吁尚未参保的市民尽快到所在区参保，以尽早享受门诊报销待遇。

参保者一天只能就诊一次

根据各区居民门诊基本医保暂行办法规定，诊疗时每天只能就诊一次，急性疾病每诊次用药不超过3天量，慢性疾病每诊次用药不超过7天量，超出部分个人负担。因此，参保市民每诊次最多允许同一医生开中、西药处方各1张，超出规定不享受相关待遇。

南海的门诊报销制度规定，一名病人一天之内只能选择一次或一个医生所开的处方报销（急诊除外）。如果病人同时看了两个以上的科目，开了几张处方，收费人员会打印出每张处方的金额和可报销的费用，征求病人的意见，病人可以自由选择其中的一张处方来报销，其余的则要自费。而急诊则每次都可以门诊报销。

病人要求额外开药要自费

门诊可报销，部分市民要求额外开药咋办？有关负责人告诉记者，病人提出开病情以外的药，属于不合理要求，即使在可报销的目录之内，也要病人自费。据介绍，南海区在制定门诊报销比例的时候，同时考虑了避免病人滥用医疗资源，要求病人承担一定责任，而不实行全额报销。

禅城：医疗证盖章应避免“扎堆”

为对参保人员进行登记建立档案，禅城区部分定点医院如佛山妇幼保健院、苏李秀英医院要求参保人员将医疗证带到医院盖章。医院提醒市民，医院没有限制登记的期限，市民可以避开高峰期，或在需要看病的时候才前往医院办理。

南海：首次看病要带社保确认表

有部分南海市民仍未领取医保卡，此段时间到定点医院看病，第一次要携带社保确认表和参保收据，因为南海的门诊医保分基础型和提高型，两者的报销目录有区别，需确定市民的参保类别。

即使以前曾到该医院看病，参加门诊医保后首次看病仍需重新输入资料，市民需携带社保确认表、参保收据、社保卡或身份证（小孩带户口簿），把资料录入系统。以后看病仅凭诊疗卡或医保卡，加上身份证就可看病报销。当首诊确认之后，病人复诊就可免挂号，直接到诊室就诊，医生的电脑可自动完成挂号、诊金的计收。

报销流程

参保人员持社保部门发放的《医疗证》前往指定定点医院看诊，不需要垫付医疗费再进行报销。医疗单位在核实身份后直接扣除费用清单中可报销的部分费用，定期与社保部门进行结算。市民只需按照正常看病流程，支付自费部分即可。

1、挂号处：持卡挂号，填写基本门诊处方基本资料。

2、医生诊室：医生核对人、卡一致后，进行诊治。

3、收费处：核价、盖章。

4、药房：依处方配药，凭卡取药。

5、（1）一次诊疗过程结束；（2）注射室肌肉注射。

如果你在门诊报销过程中遇到疑惑或难题，请致电本报：0757-83121866，我们将尽快请专业人士回答。

来源：大洋网-广州日报