四、癌性疼痛护理进展
(一)观念上的更新
医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的30多年中发生了巨大的变化。现在,癌症病人的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。对癌症疼痛病人果断地采取各种治疗措施,设法解除患者的痛苦,提高患者的生存质量,延长生命的新观念已逐渐地取代了癌症疼痛治疗上的传统观念。
(二)疼痛护理的观念的转变
迅速有效地减轻疼痛是护理的基本要求,也是护士的基本责任。疼痛是无益的,免于疼痛是患者的权利。患者应随时向护理人员反映疼痛,医务人员应主动询问患者,积极评估、治疗疼痛。护理人员必须明白,对忍受疼痛的患者给予充分治疗是必需的,决不能忽视其中的道德责任。在临床工作中,应把疼痛评估作为护理工作的重要内容之一。美国疼痛协会已建议将疼痛作为第五生命体征。
(三)疼痛护理教育的加强
提高对癌症疼痛的护理水平有关专家认为,教育是改善疼痛护理质量的一个非常重要的措施。疼痛教育应列入护士的继续教育项目,使护士不断更新知识,掌握疼痛管理的有关知识、技能。同时应加强对临床护理专家的培养,使她们在疼痛护理专业领域发挥重要作用,以提高专科护理水平 。
(四)我国麻醉药品的消耗量
我国麻醉药品用量在上世纪九十年代较八十年代有了明显的增长,吗啡年消耗量从不足10公斤增长到108公斤,从另一个侧面反映了我国癌症疼痛治疗护理事业的进步。
五、小结
疼痛应该是能够治疗的,为了更好的实现国家癌痛的控制规划,今后我们工作的重点是:1教育:对医师、护士、药剂师、卫生政策制定者、行政管理人员、药品管理者的教育,尤其要加强医护人员的培训,使各种癌痛治疗和护理规范化。据调查,97.4%的医生认为需要举办癌痛治疗讲座。同时加强对患者进行教育,讲解有关疼痛的和疼痛治疗的知识,包括药物治疗和非药物治疗及副+作用等,使患者对疼痛及其治疗有正确的认识。同时指导患者如何记录疼痛强度,并激发患者寻求帮助的行为。2宣传利用各种媒体,加大癌痛治疗的宣传力度,促进政府及社会各界关注癌痛治疗这一复杂问题。③政府的政策:健全癌痛治疗机构,加强癌痛治疗工作的管理,通过立法提高药品尤其鸦片类的可获得性,尽早实现“让所有癌症患者不痛”这一工作目标。
参 考 文 献
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