8 熄风化痰法
汪艳娟等[16 ]应用犀羚合剂(水牛角20 g ,生地15 g ,牡丹皮10 g ,白芍10 g ,钩藤10 g ,羚羊角4 g ,怀牛膝10 g ,淡竹茹10g ,泽泻15 g ,生牡蛎15 g ,甘草6 g) 治疗急性高血压脑出血风痰上扰证55 例,其总有效率96. 4 % ,优于对照组88. 9 %。在恢复神经功能、提高生活质量、促进血肿吸收、降低中医证候积分、改善血液流变学等方面,治疗组明显优于对照组。
9 小 结
近年来,中医对脑出血急性期的治疗有很大的进展,显示了中医的优势。临床以活血化瘀法最为突出,其他治疗方法也不应忽视,这些治疗方法在临床同样具有独特的疗效,为今后治疗脑出血提供了新的思路。但笔者认为,临床应用时还应注意以下几个方面:脑出血病人虽有血瘀一般共性,但也有风、火、痰、热、虚、实等侧重,且人的个体有差异,疾病的发展也千变万化。因此应用中药治疗时,应把握中医学的整体观念和辨证施治精髓,不可生搬硬套。目前在选择何种力度的活血化瘀,及如何把握治疗的时机上仍有争议,因此在开始使用的时间,用药剂量的掌握,以及使用时间长短等都要认真考虑,既要考虑疗效,更要考虑安全性。对脑出血要进行综合治疗,多学科合作是现代卒中治疗的标志。随着影像、外科、内科学及祖国医学的现代化发展,综合治疗是当今脑出血治疗的基本有效模式。
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作者简介: 聂万芬(1979 —) ,现工作于福建中医学院(邮编:355000) ;李康增,工作于福建省宁东市闽东医院。
