2 　少见不良反应

2. 1 　心血管系统反应　表现为心悸[13 ] 、心律失常[14 ] 等。若用药后出现心慌、气促、触诊脉率不齐等症状,应停用克林霉素,重点监测患者生命体征,即随时监测患者心电、血压、脉搏、呼吸次数和体温变化,给予相应治疗,目前还不清楚其发生机理,但临床危害严重,临床人员应予以重视。

2. 2 　肝脏系统反应　有些患者在应用克林霉素后会出现血清转氨酶升高及黄疸[15 ] ,多数为一过性,停药后可消失。一般患者用药量较大才出现该ADR。因此使用此药时应仔细询问患者有无肝、肾疾病,以免因代谢过慢血药浓度过高而诱发不良反应。用药剂量应严格遵守产品说明,剂量不可太大,严密观察病情,出现ADR 时应及时停药并采取相应措施。

2. 3 　其它少见不良反应　克林霉素引起其它的ADR 还有白细胞减少[16 ] 、中性粒细胞减少[17 ] 、低钾血症[18 ]等。

综上所述,克林霉素作为国家基本药物之一,因其在体内分布广泛,使用方便,且对敏感阳性球菌及厌氧菌的抗菌作用突出,而日益受到临床医生的青睐,但不断增加的不良反应报道也正受到人们的关注。因此,加强合理用药教育,最大限度地规避可预见的药物不良反应,并能够在出现药物不良反应时采取积极有效的救治措施, 尽量减小不良反应给人们带来的危害是十分必要的。

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