3 止血带的衍生产品
近年来,随着军事理论的发展及高新技术武器的出现,现代战争出现多维(海、陆、空、电、太空) 、全方位、大纵深的特点,在短时间内伤员量骤增,复合伤、重伤员比例增加,战时一线救治任务繁重[17 ] 。因此,必须加强一线野战救治。同样,随着城市的发展和交通工具的进步,平时创伤的发生率也大大提高。随着材料技术的进步,人们发展了用于控制出血的一些新型材料和止血技术作为止血带的替代和衍生产品。
3. 1 纤维蛋白绷带 干纤维蛋白敷料( dry fibrin sealantdressing ,DFSD) 是从人血浆中提取的纤维蛋白原和凝血酶制成的,含有纤维蛋白原、纤溶酶和促凝血蛋白等成分,可整体使用,也可切成小片单用。在海湾战争中由美军推出使用,据报道[18 ]可使血液流失减少50 %～85 %。
3. 2 壳聚糖绷带 壳聚糖是一种生物活性材料,具有抗菌、杀菌作用,还可以促进组织修复和止血作用。该绷带由壳聚糖制成,可与血细胞形成血凝块,能在30 s 内使300 ml 血液凝固。Pusateri 等[19 ]在猪严重损伤模型上验证了这个产品的有效性。
3. 3 止血粉 Quikclot 是美国研制的一种新型止血粉,其止血机制非常简单,它像一块超级海绵,能在数秒内吸干伤口流出血液中的水分,而不吸收红细胞、血小板和其他凝血因子,使凝血因子浓缩并立即发挥止血作用[20 ] 。
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