■“怎么说服他的?”“忽悠!”

作为子洲县最大的乡镇之一，苗家坪镇建成了子洲28座希望卫生室中的5座，分别建在王岔、景家沟、大苗沟、代家沟和佟家洼5个行政村。作为镇长，崔飞本来对这项工程充满期待，不过，现在却也成了他的烦恼之一。

2月4日，被问到卫生室运营情况，崔飞显得很焦躁，他说只有王岔村的开始运营了，“其他4座都还没开张”。此前，3日，记者在景家沟看到，希望卫生室设计别致，窗子还安装了防盗网，但室内空空如也，也尚未挂牌。

景家沟村村长安随堂介绍，卫生室去年8月建成，因建材价格暴涨，希望工程给的5万元不够，当地还贴了3万元。安随堂说，景家沟很偏僻，到镇上看病有10公里的路程，坐车来回20元，再有一个家属陪同，看一次病来回路费就要40元。

“卫生室建成后我们一直盼着开业，现在半年了也不见动静。”安随堂很心痛，那么漂亮的房子闲着。

按陕西团省委和卫生厅的合作计划，希望工程负责出钱把房建好，然后交给卫生行政部门，后者负责安排村医和进行日常管理。而子洲县制定了《希望卫生室管理办法》，把乡镇政府也纳入到了责任之中，要求“县卫生局、乡镇卫生院、乡镇人民政府、村委会要加强对希望卫生室的领导，妥善解决好人员、设备及有关问题。”

崔飞于是一直在想办法给希望卫生室安排村医。大苗沟没有村医，崔飞找来找去，找到了临近一个村的村医张平山。张开始也不肯搬，崔飞做了几次工作，张才答应。

“怎么说服他的?”

“忽悠!”崔飞说，张平山的女儿嫁在大苗沟，与村支书是亲家关系，大家一起做工作，才说动他。

代家沟希望卫生室也没有村医愿入驻。崔飞找到了在邻村开诊所的赵国旭。赵不愿搬入位置较偏的代家沟。崔飞几次找他，他最终同意“天气变暖了开始搬”。

■背后是乡村医疗凋敝的现实

按子洲县卫生局的数据，目前28个卫生室已“全部投入使用”;子洲县团委向记者介绍的是，28个卫生室，23个已建成的大部分已投入使用，另5个主体已建好。记者调查了其中20个“已投入使用”的卫生室，只8个有村医搬入，并开始运营。

崭新的卫生室，免费提供也没人愿用，对此，苗家坪镇卫生院院长姬浩表示理解：“五六十岁的老医生，一辈子也没挣到钱，老了，不想折腾了;年轻的不愿做这行，一个月赚的不够养家糊口，赶不上出去打工。”

农民缺钱就医的贫困现状之外，在姬浩看来，希望卫生室遭遇“空城”，背后是乡村医疗凋敝的现实。作为全镇村医的业务管理者，姬浩不仅无法为希望卫生室找村医。连他自己的卫生院也一片凋零。他说目前卫生院医生11人，只他一人坐诊，“其他都50多岁，技术老化”。

“医生也要养家糊口，没人看病，他们也办不下去。”苗家坪镇镇长崔飞介绍，目前农村人口流失严重，例如景家沟人口1000多，但常住的只有两三百“老弱病残”;水掌村人口1200人，目前常住人口不到50人。

姬浩介绍，苗家坪镇每个村平均60%的人口流失掉了。农村人口的迁移，直接造成乡村医生流失。

■冀望新农合解忧

范兵介绍，目前国内新农合报销都限定在乡镇以上卫生医疗机构，陕西省新农合将加大门诊统筹报销力度，今年开始试点在村卫生室报销门诊费。“我们想明年在全省绝大多数村卫生室开展门诊报销。”

乡村医生对此充满期盼。记者调查的20个村医中，都把此试点看做救命稻草。“新农合如果能在村卫生室报销，方便了群众，也能吸引村民就近看病，维持我们基本的病源”。此外，据范兵介绍，陕西省财政每年拿出专项资金，村医每月可享受60元～120元的公共卫生补助。在子洲，这个补助是100元。

“村医为政府承担了很多。”范兵表示理解村医所担职责和他们所获报酬的失衡。他认为国家应花更大力量在农村公共卫生医疗方面。

他认为，政府应加大补助力度，使村医能留在村里，并通过对村医的现代健康知识培训，逐步把他们的主要职能转向公共卫生。