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医院院长谈医改:陈静瑜呼吁夯实基层医疗服务
www.yongyao.net  2009-3-20 17:11:32  来源:  责任编辑:
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这几位院长,他们首先是出色的临床工作者,然后才是院长、劳动模范、全国人大代表。

当医生这么多年,他们知道医疗改革应该走向何处;和患者打交道这么多年,他们知道这场改革会结出怎样的果实。

对于他们来说,“全国人大代表”只是个光荣的称谓,不是乌纱帽,也没有津贴,只有责任和义务,为这个行业的健康发展进言献策。

黑龙江省齐齐哈尔市第一医院院长

曹书杰:尽快理顺医疗服务价格

齐齐哈尔市第一医院是黑龙江省西部地区规模最大的三甲医院,始建于清朝宣统三年,即公元1911年,历经了晚清、中华民国、伪满洲国等多个历史时期,迄今已走过了98年的漫漫长路。曹书杰许多服务上的创新,让这家老字号医院焕发出勃勃生机,其探索出的“三自一体”医院管理新模式也蜚声全国。

“在我们医院,患者看病时医生要递上自己的名片,目的是方便医患沟通。”该院宣传科负责人王丽丽告诉记者,对于住院病人,护士要帮助新入院的患者介绍同病室的病友,让他们在住院期间能感受到家一样的温暖。

“我们还设立服务热线,住院患者及来访者、院内职工遇到的问题通过热线都能得到妥善处理。”王丽丽说,曹书杰在医院大小会上都强调要将服务做到细微之处,为患者提供高品质的服务。如为了满足更多患者的需求,该院将空腹采血截止时间由原来的上午9时延长至11时30分;各种空腹检查,如各种胃肠钡透、腹部B超、CT、电子胃镜检查等提前到每天早上7时开始。

在担任全国人大代表以后,曹书杰不再将目光紧盯在一家医院的管理上,而是着眼于这个行业的健康发展。2008年,曹书杰在参加“两会”时就提出药品专卖的问题。

“有数据显示,在现行体制下,公立医院维持运转主要依靠医疗收入、药品收入和财政补贴,目前政府每年投入约占公立医院经费的15%,而有些三甲医院政府对其补贴的部分仅有3%,剩下的支出全要靠医院自筹解决。”在今年全国“两会”上,曹书杰提出,坚持公立医院的公益性还应理顺医疗服务价格,目前公立医院的医疗服务价格和市场价格极不对称,医院存在采购非公立化、服务收费公立化的矛盾。

“医院在医用耗材、后勤物资、医疗设备的采购上完全是按照市场价格,而医院购入后,在为患者使用时又必须按低于成本的非赢利性医院定价。同时,政府定价该下调的执行得很快,该上调的由于得不到百姓认可又很难得到保证,由此形成了高成本的医疗运营与低廉收费的不均衡状况。”

曹书杰说,根据我国实际情况,坚持公立医院的公益性完全靠政府投入在目前还存在很大困难。“我认为另一个解决办法就是政府宏观控制,出台合理的公立医院医疗服务价格标准,需要政府承担的部分由政府承担,在完善医院补偿机制的基础上对医疗服务价格结构进一步理顺,进行合理调整。”

作为全国医院优秀院长,曹书杰不但将做好医院的“领头羊”作为己任,她还把无限的热情投入到整个医疗行业中。

安徽省立医院院长

许戈良:改善民众看病大环境

今年53岁的许戈良,已经当了6年的全国人大代表。作为儿科领域的佼佼者,他的称号和头衔无数。

身为一个老代表,在这些年的全国“两会”里,他拿出了不少议案或建议,几乎每年,他都将关切的目光落在老百姓看病难问题上。

早在2003年,安徽省全年门诊人次是3000多万,当时大小医院共有681家,这当中达到一定规模、具有一定先进设备和技术的三级医院只有21家,而这21家三级医院又承担了780多万人次的门诊量,接近全省门诊量的1/5。

“这个事实说明,我们的医疗资源配置不合理。”许戈良告诉记者,安徽省老百姓“看病难、看病贵”的问题非常突出,这也是他一直关注民众看病问题的原因之一。

在2006年的全国“两会”上,许戈良就提出“发行彩票为大病医疗筹集资金”的议案。他认为,目前我国发行的福利彩票和体育彩票,为改善残疾人生活工作条件和推动体育事业的发展,募集了可观的资金,并形成了良好的发展势头。

“一方面政府要逐步加大财政支出的力度,并将此款项列为单独基金,专款专用。另一方面动员社会公众广泛参与,建立社会医疗救助彩票制度,为贫困地区的医疗救助提供必要的资金。”他觉得这种形式可为大病医疗救助所借鉴。

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