【核心提示】

8500亿!国家未来三年内计划投入新医改的钱，甚至超过去年全国制药工业的总产值(7900亿)。

这根集纳大量国民财富和国家意志的医改大棒，不仅承载着中国人解决“看病贵”难题的愿望，也搅动着我国尚未定型的医药产业格局。
昨天，《中国证券报》又传出“今明两天出台”的消息。但截至昨日晚间，方案仍未出台。一次次的消息落空，吊足了人们的胃口。

虽然新医改方案尚在“犹抱琵琶半遮面”中，但其对医药行业利益链条的影响路径，已经渐渐浮出水面。

上游之制药企业篇

若“定点生产”

五六千药厂或倒掉两千

“如果按照征求意见稿‘定点生产’的方式严格执行，目前全国五六千家制药企业，有可能倒掉两千家。”中投顾问医药行业研究部分析师许玲妮大胆放言。

“基本药物”含金量提高

厂家对新版药物目录如此关注，是因为新医改方案征求意见稿的提法一旦执行，或将直接改变中国医药[12.85 -1.91%]产业格局。我国现行的药物目录是2004版的，里面有2000多种药物，因此业内戏称这样的目录应该叫做“全面药物目录”。并且现行目录产品并没有与《国家基本医疗保险药品目录》完全挂钩。

而新版药物目录的含金量将大大提升。据悉，药厂80%以上的药品零售掌握在公立医院的手里。而按照征求意见稿的规定，公立医院要将其作为首选药物并确定使用比例，在基层医疗卫生机构则强制使用。为激励消费者，基本药物将全部纳入医保报销目录，且“报销比例明显高于非基本药物”。

这种制度设计意味着，能否进入基本药物目录，将可能是企业间的生死之战。中投顾问许玲妮表示，很多制药企业千方百计想“挤”进目录。进入目录的药品生产商，未来将有广阔的市场空间，但同一种品种未进入目录的药品生产商，销量则要锐减。

兼并重组大潮将至

在这种残酷竞争下，行业集中度必将大幅提高，而占行业大多数的中小制药企业的日子将会非常难过，等待它们的将是倒闭或被并购。

一些省份已经开始在对这种医改大方向的产业变局进行推波助澜。3月16日，广东省食品药品监督管理局重磅推出促进医药产业发展18项措施(简称“18条”)。其中，“盘活省内企业存量生产经营资源”是一条重要思路。

广东省药监局办公室副主任郭宇华表示，广东将大力支持省内医药企业间的车间或生产线兼并、重组，并在省级事权内对相关审批程序进行简化提速，引导企业之间优化品种结构，促进企业集约化、规范化生产。在这一思路下，珠海丽珠医药集团已经兼并深圳清华源兴药业。

而中小药厂也不得不开始谋求出路。记者得悉，广州一家销售额在亿元左右的国营制药企业，就将大部分产品的销售权租售给一家实力更强的民企来经营，希望藉此将品牌做大做强。