吗丁啉的不良反应
吗丁啉不良反应较少,但少数情况下亦可有以下不良反应:
锥体外系症状 服药后10分钟至数小时,突然出现头部不能自主转动、震颤、舌痉挛、发音困难、眩晕、心慌、流涎。
平衡失调 服药30分钟后出现眩晕、站立不稳、行走困难、视物晃动。服药3天后突然四肢抽搐,持续3~4分钟后缓解。
精神症状 服药3~4天后,出现步态不稳、语言不清、有错觉或幻觉。
泌尿系统症状 尿频、尿急等。
过敏反应 服药2~3天后,出现胸、背、四肢红斑,烧灼感,或全身奇痒,皮肤潮红,有红色米粒状丘疹。
性激素分泌失调 可出现女性泌乳、月经不调、不孕(类似的药还有胃复安)、男性乳房发育。
上述这些少见的不良反应一般在停药后可恢复正常。
与多潘立酮相似的胃动力药
消化不良、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、反酸,可用促胃动力药治疗。目前临床常用的药物除了吗丁啉外,还有灭吐灵、西沙比利和红霉素。这几种药各有千秋,不宜混用。
灭吐灵 又叫胃复安,兴奋胃肠平滑肌,并对呕吐中枢有抑制作用,口服1小时起效。每次服5~10毫克,每天3次。不良反应有肌震颤、下肢肌肉抽搐、斜颈等,也可有头晕、嗜睡、泌乳等。
西沙比利 用于非溃疡性消化不良、便秘效果好,每次服10~20毫克,每日2~4次。不良反应可能有腹泻、乏力等。
红霉素 近年来发现红霉素为胃、小肠运动原刺激物,并能抑制幽门螺杆菌,与其它抗生素和黏膜保护剂共用,治疗溃疡病、慢性胃炎效果好,可根除幽门螺杆菌。还可用于糖尿病引起的“胃瘫”。有肝功能障碍者不宜用,也不能作为胃动力药首选。
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