晚期癌症姑息治疗策略应成主导
“让患者即使在临近生命的终点,还在接受化疗,甚至接受具有创伤性的手术或放射治疗,这不是最人性化的。”华中科技大学附属同济医院于世英说,“姑息治疗是患者应该享受到的基本权利。”
一组数据披露,在生命的最后3个月,约1/4的癌症患者在接受化疗;在生命的最后1个月,仍有1/7的患者在接受化疗。不少晚期癌症患者治疗的结局,就是人财两空。事实上,虽然一些癌症可以得到治愈,但抗癌治疗的作用只是延长部分患者的生存时间,终末期癌症患者延长生存只是奢望。
“应该让晚期癌症的姑息治疗策略成为主导,甚至提倡带瘤生存。”于世英说。
专家指出,姑息治疗的基本概念是对生命受到威胁的癌症患者进行积极、全面的医疗照顾;承认生命是一个过程,死亡是生命的终点;主张既不加速死亡,也不延缓死亡;反对放弃治疗,反对过度治疗,反对安乐死,反对任何不尊重生命的做法。姑息治疗的目的是改善癌症患者的生存质量,帮助癌症患者以较平静的心境和较强的毅力面对困难,帮助癌症患者积极生活直至死亡,帮助癌症患者家属面对现实、承受打击。
从这个意义上,姑息治疗的主要任务是缓解癌症本身和治疗所致的症状及并发症,减轻患者的躯体痛苦和心理负担。李萍萍指出,合理的姑息治疗可以为患者及家属提供既简便又经济的医疗服务,改善他们的生活质量。在晚期癌症患者的医疗决策中,抗肿瘤治疗与姑息治疗相结合,坚持个体化综合治疗,将能够让癌症患者不仅活得更长,而且活得更好。
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