面部皮肤病比较常见,表现也多种多样,如痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎等。随着生活水平提高,人们越来越关注自身良好形象,皮肤健康成为关乎“面子”的重大问题。一旦患了面部皮肤病,人们往往非常紧张,急于治疗。由于缺乏足够认识,许多人采取不“求医”只“问药”的方式,凭经验搽抹外用药。
可是,面部皮肤由于长期暴露,经常受紫外线等因素刺激,皮肤分泌大量皮脂腺和汗液,易与灰尘结合,形成污垢,利于细菌等微生物生长。同时,面部皮肤比较薄嫩,特别是眼睑和前额的皮肤,有很强的吸收能力,对药物也是如此。有些药若使用不当,不仅无法缓解症状,反而会“致病”,需格外小心。
含激素的药物
商品名称:常见药物有皮炎平、皮康王、无极膏、派瑞松等,还包括艾洛松、恩肤霜、澳能等。
针对疾病:含激素的外用药制剂种类繁多,成分各异,商品名更是繁杂。这类药物通常用来治疗炎症性、过敏性皮肤病,如面部湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、口周皮炎以及药疹等。
合理使用:面部皮肤适宜选择较温和或不含氟的激素类制剂,如泼尼松、派瑞松、艾洛松等霜剂。连续使用时间不宜过长,一般为1~2周。最好只用在皮损的地方,别满脸涂搽。
若使用时间过长,会引起激素依赖性皮炎。不少患者滥用激素,停用后症状迅速发作且逐渐加重,最终导致面部皮肤布满红色小丘疹,不仅瘙痒,还干燥脱屑,痛苦不堪。还可能出现局部多毛、皮肤萎缩,既妨碍美观又使皮肤变得脆弱、敏感,无法忍受外界刺激。若使用面积过大,经皮肤吸收,还可能导致全身不良反应,出现向心性肥胖、满月脸、水牛背等症状(库欣综合征)或造成骨质疏松、诱发感染、溃疡、引起高血压等严重后果。因此,面部使用含激素类外用药应非常谨慎。
含维A酸的药物
商品名称:迪维霜、乐为霜等。
针对疾病:这类药物用于治疗面部扁平疣、脂溢性角化病、痤疮及汗管瘤,还有淡化色斑和细纹的作用,应用非常广泛。
合理使用:使用时首先应该避光,以免引起光敏反应,最好晚上睡前涂抹。其次要注意药物浓度。含维A酸的药物对皮肤有一定刺激性,易引起红斑、干燥、脱屑、灼痛、药物浓度越高则症状越明显。所以,应选用浓度较低的药物。开始需隔天使用。等适应后再增加次数。如果出现异常须停用。
其他种类的药物
有些药物的应用虽不如上述药物广泛,却也值得关注,如治疗痤疮的斑赛(过氧化苯甲酰凝胶)。剥脱角质的水杨酸制剂、果酸,以及用于淡化色斑的氢醌,在面部使用时都应注意选择适合浓度的药物。腐蚀性药物如硝酸银等通常不用于面部。
无论何种外用药,一旦出现过敏症状都应立即停用,并请皮肤科医生诊治。患者最好事先咨询医生,别擅自用药,以免造成不必要的麻烦。
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