高血压患者,特别是不规则服药,血压控制不佳的患者,会导致主动脉夹层。
人体主动脉是由内膜、中层弹力层和外膜构成,正常情况下这三层是紧密贴合在一起的。主动脉夹层是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂,形成假腔,血液在假腔中流动,并挤压真腔。
主动脉夹层的病程
24小时内的病死率约为33%,48小时为50%,1周为80%,是主动脉疾病中最常见的灾难性病变,死亡原因主要是主动脉破裂。但由于老龄化和生活水平提高,尤其是我国高血压发病率的上升和医学检查手段的提高,主动脉夹层的发病率和检出率正逐年升高。
主动脉夹层的症状
最主要的症状是疼痛,一般为突发的、剧烈的、持续性锐痛,如“刀割样”,难以忍受。疼痛的部位和主动脉夹层发生部位有关,A型夹层一般以胸骨后为主,并向颈部、背部扩展。B型有时表现为腹痛。其他表现还有心绞痛、胸闷气促、咳泡沫样痰、神志淡漠和昏迷等,都是主动脉夹层侵犯相应部位血管和结构,导致器官功能障碍所引起的。
治疗主动脉夹层
(1)规则服药、血压控制平稳,避免血压忽高忽低是预防主动脉夹层的重要手段。
(2)外科手术是治疗主动脉夹层最主要的手段。由于该病进展很快,而且手术复杂,涉及麻醉、体外循环、血管吻合、脑和脊髓保护等方面,难度极大,在过去病死率是非常高的。近年来,随着各项技术的改进,手术成功率有了很大的提高。
注意
(1)引起主动脉夹层的其他因素:马凡综合征等先天性主动脉病变和外伤等。
(2)如果出现不明原因的剧烈胸痛和腹痛,应该考虑急性主动脉夹层的可能,应马上静息平卧,及早送医院就诊。尽量避免活动,搬动时动作要轻柔,以防主动脉破裂。
相关新闻
- 2010.03.23
- 2010.03.15
- 2010.05.21
- 2010.05.24
精彩推荐
免责声明:本文仅代表作者个人观点,与本网无关。转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
常见药品专题
常见疾病专题
药品
疾病
药企
药店
关键词: