2 、老年人用药的不安全因素

多种药物联用是老年人用药潜在风险的最危险因素。我国缺乏老年全科医生，治疗缺乏综合考虑，在我国，只有大型的综合性医院才设有老年病科。一般的医院没有老年病科，也没有专门的老年病科医生，身患多种疾病的患者大多是到多个医院或同一个医院的不同专科接受多个医生的诊治，每个医生都是从自己的专业角度出发开出治疗药物，还有患者自购药品、自行用药，很多老年患者治病心切乱投医服药，特别是偏信一些夸大的医疗、药品或保健品广告，往往在接受医院医生的处方药治疗后，还自行购买一些非处方药服用(包括药名混乱、复方制剂、重复用药)等，造成了患者同时服用多种药物的局面。

3 、老年人安全用药的基本原则

①首先要明确是否需要吃药，可通过别的方式调节时尽量避免吃药，如夜间失眠，要尽可能通过调节生活习惯来改善睡眠，而不要急于使用镇静催眠药。

②认真查询病史，明确诊断，对症下药，对老年患者切不可根据一些表面现象就结论而导致错误用药，这样往往会产生严重的不良反应，使治疗失败。

③用药剂型要合适，老年患者吞药困难，对不宜用片剂、胶囊的患者，应选用液体剂型和栓剂，对胃肠道功能不稳定的患者，不宜服用缓释制剂，否则会因胃肠蠕动加速而释放不充分，反之使释放和吸收量增加而产生毒性。

④用药时间的选择：用药间隔时间应根据病情和药物的作用特点，根据患者的心、肝和肾功能而决定，患者必须遵医嘱按时服药。

⑤强化医务人员的医德医风建设，提高医务人员的业务水平，全心全意为患者服务。医师、药师、护士都应该详细阅读药品说明书，认真掌握其适应证、药动学、禁忌证、不良反应、相互作用、注意事项等，尤其要注意一药多名、一药多剂型、非专利药名与商品名，防止重复用药，同时，医师要在当今经济社会大潮中把握好自己的医德医风，可开可不开的药品坚决不开，以减少用药的种类和数量，减少老年患者的经济负担和潜在的用药风险。