在很多糖尿病病友中常常流传着二甲双胍损害肾脏的说法。专家明确表示，关于二甲双胍对肝肾功能有损害的说法是没有科学依据的。

药物包装上之所以标明“肝肾功能不全者慎用”，是因为肝肾功能不全的患者在使用药物时，犹豫肝肾代谢功能异常，容易导致体内药物代谢物积蓄过量，导致副作用的产生。“有的患者在读说明书的时候，容易造成错误理解，而且有些不正确的信息散布也导致人们产生误解”。

治疗糖尿病的药物均经过严格的临床试验才推广使用，毒副作用有哪些都十分清楚。在什么时候能用，什么时候禁用，药品说明书上均有详细说明。所有已上市的药物，都没有明确的肝肾毒性。

对糖尿病患者来讲高血糖才是导致肝肾功能下降的主要原因。所以，病程长、血糖控制不好的糖尿病患者不可避免地出现肝肾功能下降。

双胍类药物被国际糖尿病联盟推荐为2型糖尿病治疗的一线药物，亚太地区糖尿病政策组和中华医学会糖尿病分会等许多机构，也推荐该类药物为肥胖和超重的2型糖尿病患者的一线用药。目前它是欧洲处方量居第二位的口服降糖药，在国内的应用也很普遍。

目前中国已有超过9400万的糖尿病患者。糖尿病患者增速迅猛，大多伴有肥胖、血脂紊乱和脂肪肝等代谢性疾病，从而增加了心血管疾病并发症的发生风险。当高血糖、高血压、血脂紊乱、肥胖的“会师”，不但加大了血糖控制的难度，而且还增加了心血管疾病发生的风险。心血管疾病是糖尿病的“头号杀手”，约80%左右的糖尿病相关死亡与心血管病有关。

肥胖和2型糖尿病的关系十分密切，体重每增加1公斤，患病危险性至少增加5%；血脂紊乱是导致心脑血管疾病的第一根“导火索”；而高血压则是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素，严格控制血压可使微血管病变减少37%，心肌梗死减少44%。

美国、欧洲糖尿病研究会在权威《指南》中都建议，患者一经确诊，就应使用二甲双胍，并同时进行生活方式干预。然后根据疗效，再加用其他药物治疗。早期实施二甲双胍与生活方式干预并举的方案，不仅能充分遏制高血糖前进的步伐，让其“悬崖勒马”、“改邪归正”，而且可降低27%心血管死亡率，并对减少心血管病风险具有后续效应。