为进一步提高降压治疗达标率，指导科学合理的联合应用降压药物，美国高血压协会（ASH）新近发表了关于联合应用降压药物的意见书。该意见书结合最新循证医学研究证据对各种联合用药方案进行了重新评估并作出相应的推荐建议。本文发表于J Am Soc Hypertens 2010;4(1):42–50。

ASH意见书针对血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β-受体阻滞剂以及肾素抑制剂与中枢降压药物之间各种可能的联合方式进行了归纳，将常用的联合治疗方案分为3类，即优先选择的方案（Preferred Combinations）、二线选择方案（Acceptable Combinations）、不推荐常规应用的联合方案（Less effective Combinations），具体内容如下：

1. 优先选择的方案

ACEI+利尿剂
    ARB+利尿剂
    ACEI+CCB
    ARB+CCB

2. 二线联合方案

β-受体阻滞剂+利尿剂
    CCB (二氢吡啶类)+β-受体阻滞剂
    CCB+利尿剂 
    肾素抑制剂+利尿剂 
    肾素抑制剂+ARB 
    噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂

3. 不推荐常规应用的联合方案

ACEI+ARB
    ACEI+β-受体阻滞剂
    ARB+β-受体阻滞剂
    CCB（非二氢吡啶类）+β-受体阻滞剂 
    中枢降压药物+β-受体阻滞剂