药物何以会导致腹泻?其机理在于:反复使用某些特殊药物,会打乱人机体正常的生理过程,导致分泌性和高渗性腹泻;胃肠道免疫或非免疫机能受到药物的频繁干扰,某些药物会严重损伤肠粘膜,形成肠内壁渗出,肠道菌群改变等。尤其是中老年人,更易发生。
易造成中老年人药物性腹泻的常用药物,一般地讲,也是这类人群的多用药。如心血管系统药物:洋地黄、甲基多巴、奎尼丁、心得安等;胃肠道药物:泻药、抗酸类药、消胆胺、熊去氧胆酸钠等;中枢神经系统药物:左旋多巴、安宁及抗乙酰胆碱类和锂制剂等;抗生素类:克林霉素、氨苄青霉素等。另外,降糖片、氟脲嘧啶、氨甲喋呤等也可引起腹泻反应。
由于中老年人群有疾患多,用药也多的特点,故每当出现腹泻症状,应考虑是否为某些药物所致。医生在诊治时,也应详细询问病史及用药情况,切忌贸然下处方用药“止泻”。
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