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心血管病患者要慎用某些质子泵抑制剂
www.yongyao.net  2010-8-9 14:23:12  来源:新华网  责任编辑:ting99
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有关专家日前在“中国酸相关性疾病现状介绍会”上提醒,使用氯吡格雷等抗凝药的心血管病患者应慎用某些质子泵抑制剂(简称PPI类药物),以免增加心脑血管事件发生风险。

抗凝药多用于治疗冠心病、心肌梗塞、缺血性中风等。北京大学第三医院消化科林三仁教授指出,一些抗凝药容易造成胃肠道粘膜损伤,而胃粘膜损伤则会增加消化性溃疡发生的几率。所以很多心血管病患者多使用抑制胃酸分泌类药物,以预防或治疗消化性溃疡。

北京大学人民医院肝胆外科冷希圣教授介绍,PPI类药物通过高效快速抑制胃酸分泌,被广泛应用于治疗应激性溃疡和上消化道出血。

然而由于抗凝药与PPI类药物都通过同一种同工酶在肝脏代谢,因此两者联合使用时可能会竞用这种酶。美国密歇根大学药理学教授林达介绍,已有数据显示某些PPI类药物会削弱抗凝药的药效,从而增加心脏病发作或其他凝血性不良反应发生的风险。欧美有关方面已就此发出提醒。

林达教授建议,使用氯吡格雷等抗凝药的心脑血管患者,若同时也在使用PPI类药物,不用过于恐慌,应及时去消化科或者心内科检查,并听从医生建议,可以选用对抗凝药效影响小、不会增加心脑血管事件的PPI类药物。

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