盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生。
三类盆腔炎的临床表现
1、急性盆腔炎:急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。
其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。
3、结核性盆腔炎:由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。
生殖器结核的临床表现很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。早期因子宫内膜充血及溃疡,可出现月经过多。后期子宫内膜遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。
盆腔炎症是宫外孕最大诱因
专家介绍说,导致宫外孕的因素有很多,其中最大的诱因是像盆腔炎这样的炎症,特别是输卵管炎症。炎症会使输卵管出现粘连,导致管腔狭窄,影响受精卵的正常运行。受精卵受阻后不能回到子宫腔,便在输卵管内着床,从而引起宫外孕。此外,输卵管发育不良或者畸形,盆腔肿瘤压迫使输卵管移位或变形等也可能造成宫外孕。同时,女性还需特别注意,频繁人流和抽烟也会增大宫外孕的发病风险。前者是因为频繁的人流手术造成的子宫内创伤使胚胎不易在子宫内着床,而后者可能是因为烟草中的某些物质会影响输卵管纤毛的正常蠕动而造成宫外孕。有人说女性晚育或频繁冲洗阴道容易发生宫外孕,对此夏亲华表示,宫外孕与年龄没有太大关系,而频繁冲洗阴道导致宫外孕则可能是因为冲洗不当造成炎症加剧,因炎症引发宫外孕。
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