从今天开始到9月20日之间，中国将对近1亿儿童接种麻疹疫苗。麻疹是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，要超过甲流，儿童是主要易感人群。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。麻疹的潜伏期一般为10～14天，亦有短至1周左右的情况。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。

针对此次大范围的疫苗接种中的几点疑问，专家作出了解释，同时提出家长需要特别注意的几个问题：

为何接种过麻疹疫苗的孩子这次也要强化免疫？

9月11日全国麻疹疫苗强化免疫活动将在各地开展。为何接种过麻疹疫苗的孩子这次也要强化免疫？针对儿童家长关心的这一问题，中国疾病预防控制中心主任王宇博士接受了记者采访。

王宇说，本次强化免疫不是强制接种，要坚持知情、同意、免费的原则，任何单位不得以限制入学、入托等为理由强迫儿童接种。

但他同时特别指出，国际资料表明，由于儿童个体差异等因素，接种疫苗后并不是所有的儿童都能产生有效的免疫力，有５％－１０％的儿童仍可发病。我国麻疹监测表明，近年来部分地区时有暴发疫情，麻疹病例中５％是接种过２剂次麻疹疫苗的儿童，１４％是接种过１剂次的，因此适龄儿童即使曾接种过２剂次，在无麻疹疫苗禁忌证情况下，接受本次接种也是有益的。此外，鉴于我国传染病网络直报的疑似麻疹病例中最终有２３％被确诊为其他岀疹性疾病，因此一些家长自认为曾患麻疹的儿童接受本次接种也是有必要的。但如果家长坚持不同意接种，可尊重其选择。

王宇还指出，最近１个月内曾接种过麻疹疫苗的儿童，本次强化免疫不予接种。常驻我国的外籍适龄儿童也属于本次麻疹疫苗强化免疫接种范围。

麻疹疫苗不良反应绝大多数可自行恢复

谈到麻疹疫苗的不良反应问题时，中国疾病预防控制中心免疫规划中心梁晓峰说，任何疫苗接种后都会有一定比例的不良反应发生，特别是麻疹疫苗是减毒的活病毒疫苗，接种以后在体内繁殖后才能产生足够的抗体。所以，一般接种以后都有一些发热，有些甚至还有皮疹，类似轻微的感染性麻疹。根据世界卫生组织资料，发热超过38度大概10%左右，轻度皮疹也是5%左右。绝大多数在1-2天内自行恢复。总的来说，麻疹疫苗的安全性是非常好的，也是非常有效的，已经用了四十多年了，各国用得都非常好。

关于为什么要留观半个小时，是因为疫苗接种以后，由于个体的情况，还是会发生一些过敏反应，根据监测的数据，过敏性休克大多发生在半小时之内。发生过敏性休克之后，如果不在医务人员监管范围之内就容易出事，所以接种现场必须配有医生和急救药品，主要是防止意外发生。之后还会发生一些反应，如家长怀疑与接种疫苗有关，就应该向接种人员或疾控中心咨询或报告。

关于世界卫生组织推荐的非选择性策略和我国知情、同意策略，我觉得这两者没有矛盾。世界卫生组织策略是，无论你的免疫史如何，都应该接种。我国也是这样。但是，任何国家都需要在儿童监护人知情、同意的情况下才能实施接种。麻疹是能导致儿童死亡的传染病，从控制、消除传染病角度讲，大家应接受接种，因为这不但能保护你的孩子，也能保护周围的孩子。麻疹疫苗接种是最有效的预防方法，所以鼓励大家积极接种疫苗。

流动儿童同样享受免费接种麻疹疫苗

我国对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。在暂住地居住3个月及以上的流动儿童，由现居住地接种单位负责接种并建立预防接种卡（簿），无预防接种证者需同时建立、补办预防接种证。在暂住地居住3个月以下的流动儿童，可由现居住地接种单位提供接种并出具接种证明。本次麻疹疫苗强化免疫活动中流动儿童同本地儿童一样，接种1剂次麻疹疫苗，而且不管孩子有没有本地户口，是否外籍儿童，均应在现居住地接种。

本次麻疹疫苗强化免疫适龄儿童以省为单位，有三种情况：8月龄～4岁或8月龄～6岁或8月龄～14岁儿童，具体请咨询当地疾病预防控制中心或接种点医生。凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次0.5毫升的麻疹疫苗。

各省流动儿童主要来自经济不发达地区，流动儿童的父母以外出经商、打工为主，而且流动儿童迁移比较频繁，使得这类儿童的预防接种存在“三低一高”的现象，即接种率低、建卡（证）率低、认识低、针对传染病发病高。针对这些情况各地也应积极采取各种健康教育活动来普及流动人口免疫规划相关知识，使其自觉接种疫苗。

为了保护儿童的健康，建立起高水平的全人群免疫屏障，阻断麻疹病毒传播，请流动儿童的家长积极配合本次麻疹疫苗强化免疫活动，去指定接种点按时接种麻疹疫苗。

接种禁忌症

如果孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分过敏；（2）曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病；（3）正患急性疾病，严重慢性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期；（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗；（5）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病。

暂缓接种

如果孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：（1）3个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；（3）强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。

获取信息途径

此次全国麻疹疫苗强化免疫活动的接种通知单会发至每个适龄儿童家庭，当地疾控机构和接种点也有宣传材料可查阅或索取。家长还可通过卫生部官方网站、中国疾病预防控制中心网站及当地疾控机构网站查阅相关信息，通过12320（全国公共卫生公益热线）或当地政府指定的咨询电话咨询相关信息。