入秋了,秋燥最伤肺,伤肺则容易引起咳嗽。近日,不少网友反映,自己一到这个季节就咳个不停,多方求医、服药,效果都不明显。专家指出,诱发咳嗽的病因很多,得了咳嗽自行服用止咳药的做法并不可取。
轻度咳嗽有益无须服药
不少患者会将咳嗽描述成一种病,认为只要咳嗽不止,那么“病”就还没“好透”。然而,咳嗽并不是病人的专利,一般情况下,它是一种有益的动作,有时即便健康的人也会出现咳嗽的症状。
咳嗽是一种临床症状,不是疾病的名称。它是一种保护性呼吸道反射,往往是呼吸道受到刺激(如炎症、异物)后,发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,可以排出呼吸道分泌物或异物,保护呼吸道的清洁和通畅。因此,在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须应用镇咳药。
但是,对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至还会促进病症的发展,产生其他并发症,在这种情况下就需要到医院就诊,并且应该适当地服用镇咳药,以缓解咳嗽。
持续8周以上为慢性咳嗽
短期的咳嗽并不可怕,但如果咳嗽时间持续过久则要当心是否是慢性咳嗽了。在临床上,经常根据时间将咳嗽分为急性、亚急性和慢性咳嗽3种。急性咳嗽通常指咳嗽时间在3周之内,常见的原因包括:感冒;急性气管或支气管炎;急性鼻炎、鼻窦炎;变应性鼻炎;慢性支气管炎急性发作等。而亚急性咳嗽指3-8周的咳嗽,例如上呼吸道感染后出现的咳嗽。
一般认为咳嗽时间持续8周以上,又无明显肺部疾病证据的咳嗽则被称为慢性咳嗽,此时咳嗽常是患者唯一的就诊原因。慢性咳嗽通常由以下原因引起:鼻后滴流综合征、支气管哮喘、胃食道反流病、嗜酸细胞性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核,以及某些药物等所致。其中前三种病占慢性咳嗽病因的90%。
如果是顽固性咳嗽,且咳嗽多发于夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,肺部检查无哮鸣音。这个时候就该警惕是否患上了一种特殊类型的哮喘——医学上称为“咳嗽变异性哮喘”或“咳嗽型哮喘”。此类病人常常被误诊为慢性支气管炎或慢性咽喉炎,长期使用抗生素而症状却得不到缓解。
此外,一些器质性疾病也会引起咳嗽,如肺间质病、肺癌、肺结核、支气管扩张症、心功能不全以及服用某些降压药物等也会引起咳嗽。
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