减充血药

在感冒时，我们经常会觉得鼻子不通气，呼吸都变得困难了。而缓解这一情况就要靠减充血药了。

在感冒时，鼻腔粘膜中的小血管充血肿胀，使得鼻粘膜也肿了起来，这就造成了鼻子不通气的情况。而减充血药能让血管收缩变细，从而减轻这种肿胀，于是呼吸也就变得顺畅了。

感冒药中常用的减充血药是伪麻黄碱。在若干年前引起风波的“PPA”也是一种起到减充血作用的成分，但由于它的不良反应多，现在已经不再使用了。

使用减充血药需要注意的是，这类药物能让血管收缩，却又“认不出”哪个是需要收缩的鼻粘膜血管，哪个不是。也就是说，它具有广泛的收缩血管的作用，这就意味着使用后会造成血压上升。这对于血压正常的人尚不足以构成威胁，但本身患有高血压的人就要小心了。高血压患者服用含有伪麻黄碱的感冒药一定要谨慎，而如果高血压情况很严重就要彻底禁用了。

另外，伪麻黄碱对中枢有一定的兴奋作用，被认为可以算作一种兴奋剂，因此运动员在比赛前应该避免使用。

止咳药和祛痰药

感冒药和止咳糖浆中常用的止咳类西药是右美沙芬。这是一种直接通过中枢系统抑制咳嗽的药物，对各种咳嗽都管用。作用于中枢系统的药物总给人离迷幻药相去不远的感觉，但右美沙芬并没有大家可能担心的成瘾性问题，按说明书正确使用也是足够安全的。

而另外一种备选的止咳药可待因就没有那么安全了。可待因只比吗啡多一个甲基基团，而且在人体内有10%都会转变成吗啡，其成瘾性可想而知。因此，可待因绝对不会出现在感冒药中。在此也想提醒大家，除非必须，否则不要要求医生给自己开含可待因的止咳药。顺便强烈提醒：联邦止咳露的主要成分是可待因，请尽量避免使用，尤其避免长期使用。

而祛痰药是一种可以使痰液稀释或液化的药物，可以使痰液更容易咳出。常用的祛痰药有愈创木酚甘油醚、羧甲司坦等。

使用这两类药物应注意的是，如果是咳嗽且痰多的情况，不适合单用止咳药，这样会使痰液不易排出。这时应同时使用止咳药和祛痰药。而事实上，市面上的药品也有很多种是把止咳药和祛痰药合起来组成复方的，使用起来也很方便。

咖啡因

咖啡因具有增强解热镇痛药的作用，一定程度上也能缓解抗过敏药带来的嗜睡，因此也是常常加入感冒药中的一种成分。

中药成分

国产的感冒药中常常会含有中药成分。对中药成分在此就不做讨论了，不过要强调一点，就是很多中药的感冒药同时也会添加西药的成分，在这种情况下注意不要再服用含有相同成分的西药，否则容易出现服药过量。还有就是，中药不代表安全系数高，更不代表吃多少都可以，请严格按说明书或遵医嘱使用。比如，最近维C银翘片的不良反应时间，维C银翘片的成份是：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13味。由上述资料可知，其中有效成分是解热镇痛药对乙酰氨基酚（扑热息痛）和抗过敏药马来酸氯苯那敏（扑尔敏）。

抗病毒药

的确，要是别的什么病毒感染，抗病毒药肯定是头号主角。但在治疗感冒方面，抗病毒药却实在没有多高的地位。

这其中的原因有二。

一是抗病毒药治感冒其实没啥神奇效果。治感冒能用到的抗病毒药对于“趁早”有很高的要求，通常得在发病后两天以内就赶紧开吃，要不然能起的作用就很有限了。但感冒刚一开始通常症状还很轻微，想要发病后立刻察觉立刻开始吃药也不是一件容易的事。于是抗病毒药也就常常是真的起不了多大作用了。

二是抗病毒药治感冒其实没啥必要性。诚然，唯有抗病毒才是针对感冒之本质的治疗，但对于一种理都不理也照样能好的疾病来说，治本也就显得没那么必要了。况且，对病毒打击效果好的抗病毒药不仅副作用相当可观，而且要是因为应用太广泛让太多的病毒都对它们产生耐药也会造成大麻烦。

在市售感冒药中可以见到的抗病毒药只有一种——金刚烷胺。这种药除了对付感冒，对流感病毒也有一定作用。如果想让它发挥力量，请牢记“趁早”原则，并按照说明书服用足够的天数。

在服用感冒药时，最需要注意的问题是防止重复用药，使用感冒药时一般不要同时用两种或两种以上，即使同时用几种药物，也一定要确定其中没有重复的或是同一类的成分，以免造成不良后果。

另外，儿童用药时应当尽量选用儿童专用的药品，或是仔细阅读说明书中关于儿童用法的说明。在没有了解清楚儿童用法和用量时直接给儿童使用成人的药物（不仅指感冒药）是有很大风险的。