上海这几天随着天气逐渐变冷，一些细菌开始慢慢活跃起来，人们稍不留神，就容易患上多种秋冬季高血压心肌梗死等心脑血管常见病。上海远大心胸医院心内科主任陈维，提醒广大市民：秋天是个多变的季节，也是个容易感冒的季节，一般感冒，多喝点水，服些药，注意休息，很快就会好，然而有些特殊的感冒，还有可能置人于死地。为此，陈维特别提醒广大市民：有些“感冒”其实是病毒性心肌炎的前期症状。

病毒性心肌炎是由病毒引起的。侵犯心肌的病毒，以引起肠道和上呼吸道感染的柯萨奇、埃柯、流感、副流感、腮腺炎、呼吸道合胞病毒、腺病毒为主。绝大多数病毒性心肌炎患者发病时有发热、咽痛、全身酸痛、腹泻等症状，酷似感冒，常因此而被误诊、误治。多数患者有循环系统的症状，如心前区隐痛、心慌、乏力、恶心、头晕等，极少数患者在急性期会因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡。而大多数病毒性心肌炎患者经过适当治疗后痊愈，不遗留任何症状或体征。部分患者经过数周或数月治疗后，病情趋于稳定，但有一定程度的心脏扩大、心功能减退、心律失常或心电图变化，此种情况历久不变，据统计有一部分心肌病是由病毒性心肌炎演变而来的。

心肌炎起病前常有感冒腹泻症状，心肌炎主要有下面3个特性：

一般型：起病前1～2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒、腹泻等，然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大，心音低钝或心律不齐等体征。崔教授说，乐乐便是属于这种类型。

暴发型：起病常常没有任何先兆症状和体征，来势凶猛，临床常表现为突然抽风，医学上称为“阿斯综合征”，这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少，脑缺血缺氧而引起的抽风。暴发型还可以表现为突然心力衰竭、血压突然降低而出现心源性休克等。

隐匿型：起病时没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史，常在劳累后出现身体不适，去医院检查时，才发现心脏扩大、心功能减退。

临床上最常见的起病方式为一般型，但暴发型和隐匿型对患儿的威胁最大，要引起家长和临床医生的高度重视。

陈维建议加大例如心血管、脑血管、脑梗、心梗等的预防，冬季早晚温差较大，寒冷刺激可使人体血管收缩，导致高血压病患者血压骤升，而老年人本身存在的器官进行性病变则使得血压波动更大，严重时可诱发心血管突发事件或脑血管意外。冠心病患者也容易诱发心肌缺血、缺氧而导致心绞痛甚至心肌梗塞。提醒老年人，随时调节穿衣，不要让身体受凉。晨练之前，晚上睡觉前最好喝一杯温开水，便于稀释血液，以利血管相对畅通，避免疾病的再次发作。再次，保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。