钾是机体最重要的阳离子之一,对于维持人体正常的细胞新陈代谢、生长发育,发挥着非常重要的作用。但血钾高了也会给人体健康带来许多危害。短期高血钾表现出神经肌肉兴奋性增加;长期高血钾会引起乏力、肌肉麻痹,进而出现软瘫或呼吸困难的症状;最严重危害,会造成心脏室颤或心脏停搏。
根据近年来的临床统计,在高血钾患者中,由服用药物引发的血钾异常比例逐年升高,尤其患有肾脏疾病或者年龄在60岁以上的人群,由于排钾功能减退,用药更要慎重。
1.高血压患者常用的血管紧张素转化酶抑制剂类药物(如卡托普利、依那普利、赖诺普利、喹那普利、苯那普利、福辛普利、培哚普利等)以及血管紧张素受体阻滞药(如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等),可能引起高血钾。尤其是肾功能受损、糖尿病患者,以及同时使用其它易致高血钾药物时,更易发生高血钾。
2.被广泛使用的解热、止痛、抗炎类药物非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚、吲哚美辛、塞来西布等),在肾功衰竭及同时使用其它升高血钾药物时,也极易导致高血钾的发生。
3.充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等水肿性疾病的患者,使用保钾利尿药阿米洛利、氨苯蝶啶、螺内酯等药物,更可能出现高钾血症。
4.器官移植患者使用免疫抑制药物环孢霉素和他克莫司,可引起病人,特别是肾移植病人高钾血症的发生。
所以病人在使用以上几类药物时,一定要告诉医生相关病史,以便选择最适宜的药物治疗方案。在家庭用药过程中,若存在上述高血钾表现,应及时找医师或药师详细咨询。
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