难辨梭菌（Clostridium difficile）感染（CDI）常可导致感染性结肠炎，是老年住院患者接受抗生素治疗的并发症。近年来，欧美国家的CDI发病率显著升高，所致的死亡也显著增多，这与抗生素的应用增加可能相关。虽然我国CDI发病相关报告很少，但这可能并不代表我国就很少有CDI发生，因为我们不得不承认我国抗生素不规范应用的现象相当普遍，CDI报告少可能与CDI不被重视及难辨梭菌临床检测困难、成本高有关。2010年10月15-20日召开的美国胃肠病学会（ACG）年会的一个重要专场就是“阻击难辨梭菌——我们如何应对这个危害健康的严重问题”。
ACG年会热议难辨梭菌感染
在ACG年会的“阻击难辨梭菌”研讨会上，学者们交流了多项研究结果。
PPI应用 显著增加CDAD危险
一项纳入16项研究、共计120万例研究对象的有关质子泵抑制剂（PPI）应用与难辨梭菌相关性腹泻（CDAD）的荟萃分析显示，应用PPI可使CDAD发生总危险增加65%（P<0.001）。将前瞻性研究和回顾性研究单独进行分析，结果也相似。
抗生素应用增加 CDI增多
2004年，美国实施一项改善肺炎及手术感染患者的预后新策略，结果抗生素应用显著增加。对纽约一家医院资料的分析显示，在2003-2008年期间，CDI显著增多。2003年，每10万住院病例有16例CDI，2008年升至58例；2003年，每1000例住院病例应用抗生素3268剂，2008年升至5867剂（
关注临床细节 即可有效减少CDI
美国一家医院实施加强CDI预防、早期诊断和遵守指南等措施，要求医护人员在临床中注意工作细节，如将垃圾桶放置在病房门口，保持洗漱间整洁，戴的手套大小合适，听诊器方便拿取等，还包括限制重症监护病房的PPI应用，鼓励护士一旦怀疑CDI即送检而无须等待医师指令等。该措施实施12个月，CDI发生率降低40%。
