“与大医院医生相比,我们确实水平较低。但是,没有人不想成为一个名医,而是我们缺少学习的机会。”来自甘肃省酒钢医院的医生王婷,是“走进西部——万名县级医院医师培训项目”第二期的学员。在媒体座谈会上,直白的话语道出了全体学员的心声。从医16年来,这是她参加的第一次业务培训。
挑战与危机并存
县级医院承担的医疗服务任务日益繁重。以陕西省宝鸡市的住院病人为例,2008年,乡镇卫生院为36.22%,县级医院为46.09%;2009年,乡镇卫生院为35.51%,县级医院为45.14%,;2010年1至9月,乡镇卫生院为29.9%,县级医院为50.42%。“以上数据显示,县级医院的能力建设面临极大地挑战,这代表了全省县级医院的整体水平。”陕西省卫生厅医政处副处长马富春说。
综合素质较差,专业技能不高,是西部县级医院医生的普遍现状。随着就诊患者的快速增长,医生人手紧张,走出去学习的机会少,医疗知识无法及时更新,医疗方法、技术观念落后,导致医疗技能提升缓慢,医疗质量、医疗安全得不到有效保障,医患纠纷时有发生。兰州大学副校长何晓东教授说:“去年,我们走访了几个贫困县县医院,医学院毕业的本科生一个没有,学历最高的院长,还是自学的专升本。”
为了提高西部县级医院医师的医疗技术水平,缓解农民“看病难”问题,从2007年起,卫生部开展了为期五年的“走进西部——万名县级医院医师培训项目”,重点提高医师对农村常见病、多发病和疑难病症的诊断治疗能力,建设一支“留得住、用得上”的医师队伍,使常见病和多发病能在县级医院得到及时救治,减少农民异地就医带来的经济负担,给当地百姓带来实惠。同时,该项目得到拜耳医药保健有限公司2000万元的经费支持。目前,培训项目已在甘肃、云南、陕西等十二个省份陆续开展,共有44期2600余名医生免费完成了培训。
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