读者张女士:我家宝宝最近拉肚子,医生说要当心脱水,要及时补液。怎么判断宝宝是否脱水?脱水是否严重呢?又该如何处理呢?
清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡:宝宝腹泻很容易造成脱水和酸中毒,如不及时治疗,就会危及生命,如何判断早期发现脱水和酸中毒是非常重要的。临床通过观察小儿精神状态、前囟门、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度。发生脱水表现需要及时到医院诊治,以免延误治疗。
轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%(体重下降5%),临床表现不明显,稍有精神不振、轻微口渴,尿少、皮肤弹性正常。中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%),临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上,临床表现非常明显,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉搏细弱,皮肤弹性消失,尿极少或无尿、血压下降。如不及时治疗,短期内即可死亡。
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