张小姐今年30多岁,是办公室一族,平时工作比较忙,近来更是频繁出差,压力很大。近日单位组织体检,几天后,拿到体检报告,吓了她一跳:心电图检查显示“心肌劳损”!而其他如血压、血脂和血糖都正常。她担心地问医生:这会不会是心脏病的前兆?
心肌劳损是种什么病
专家指出,“心肌劳损”不是疾病的名称,而是心电图检查时,发现指标的异常,主要指心电图中ST-T段异常改变。
在做心电图时,正常情况下,ST—T段是条水平线;倘若出现ST段下移和T波低平或倒置这些改变,心电图室的医生就会告知检查者属于“心肌劳损”。
但心肌劳损不是心脏疾病临床诊断的主要标准,仅是心脏各种指标的其中一项出现异常,这种异常对临床来说可能是有意义的,也可能是没有意义的。
心肌缺血要警惕
一般情况下,心肌劳累和心肌缺血都可以引起心电图检查时的ST-T段异常改变。
如果是心肌劳累,就不用太担心,这是在工作紧张、精神压力大等因素影响下,由于迷走神经的作用,心肌长期在高负荷下过度工作导致的心肌受损。年轻白领的心肌劳损大部分都是这种情况,属于功能性改变,一般通过放松、休息来调养即可,无需治疗。
然而心肌劳损也可能是疾病的提示,倘若是心肌缺血引起的,长期发展可能导致冠心病、心肌梗塞、扩张性心肌病、心功能不全、心功能衰竭等。
因此,即使是年轻人,对“心肌劳损”的体检结果还是要重视,最好进行进一步检查。
首先要排除有没有心血管疾病的危险因素,看血压、血脂、血糖是否正常,同时看有无吸烟史和心血管疾病家族史。倘若具备这些危险因素,就要进行心脏负荷下的心电图,以进一步排查;或者进行心脏彩超,看心脏结构有无变化。倘若这两种检查均无异常,可以说明心脏结构和功能正常。
年轻患者需改善生活方式
临床上,大部分中青年人的心肌劳损都是功能性改变。
虽然这不是病,还是提示年轻人需要注意心脏保护,应避免加重心脏负担的生活和工作方式。生活作息上尽量避免熬夜和长时间上网,工作压力大时更要适时找方式放松,调整紧张的心情,多运动。此外,饮食最好低盐、低脂,不要吃辛辣刺激食物。少吃动物内脏,不要吃高脂肪的食物等。
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