肾病患者在大量使用激素药物的同时,常会给肝脏带来负担和伤害。临床上见到许多既往没有肝病史的患者,在检查肝功能时,也可能会出现转氨酶、胆红素等指标升高的现象。那么,使用激素药治病时患者可采取哪些护肝措施呢?
1. 选对激素 强的松是目前的一线药物,因为价格便宜,药效也好。但服用强的松,需经过肝脏转化后才能发挥活性,所以在大剂量治疗时,少数患者很容易引起肝功能的损害。出现这种情况,患者可改用强的松龙或甲基强的松龙代替之,因为它们对肝功能的损害程度相对要小。
2. 及时护肝 患者应该每周做一次血液检查,如果发现转氨酶升高,特别是高过正常值两倍以上者,一定要在医生指导下及时选用护肝药物口服,如甘草酸二钠或还原性谷胱甘肽等。同时尽量卧床休息,让肝脏得到充分的血液供应。
3. 酌减辅药 激素治疗时往往需要伴服护胃药及抗凝药,防止胃溃疡及血栓形成。这类药物也可能对肝脏造成影响。如发现肝功能受到了影响,必须遵照医嘱,根据检查情况减少护胃药物的量甚至停用,以便给肝脏减负。
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