最近,我在门诊中遇到一位51岁的患者。他出现勃起问题半年有余,有时在房事中会莫名疲软,还伴有手脚心发热出汗、食欲减退、全身乏力、情绪急躁等。我让他查了查男性激素五项。果不其然,这名患者的雄激素水平偏低,是典型的“男性更年期”。
男性更年期综合征是中老年男性的一种常见疾病,但容易被漏诊,甚至被误诊为性功能障碍。50岁后,男性性腺结构和功能会由盛到衰,易出现性功能减退、体能下降、易疲劳、食欲减退、注意力不集中、烦躁不安、失眠、潮热、阵汗等症状,影响工作效率和生活质量,也给其家庭带来烦恼。
中医认为,衰老的根本原因在于“肾虚、血淤、肝郁、湿热”。治疗男性更年期时,应以补肾益精、活血化淤、疏肝解郁、清利湿热为主。
我给这位患者开了补肾、疏肝、活血的中药,并配合小剂量口服雄激素治疗。服药2周,他来复查,情绪有了明显改善,露出了自信的笑容。他还告诉我,原先看什么都不顺眼,老和儿子闹别扭,现在脾气好多了,父子感情也和睦不少。
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